懷孕期間出現(xiàn)過(guò)敏性蕁麻疹可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、冷敷緩解瘙癢、穿著寬松衣物等方式改善。蕁麻疹通常由食物過(guò)敏、環(huán)境刺激、免疫系統(tǒng)變化、藥物反應(yīng)或情緒壓力等因素引起。
避免接觸過(guò)敏原是首要措施。孕婦需排查近期接觸的致敏物質(zhì),如海鮮、堅(jiān)果、花粉或新?lián)Q的洗滌用品,必要時(shí)記錄飲食日記輔助識(shí)別。冷敷能緩解皮膚瘙癢癥狀,用干凈毛巾包裹冰袋敷于患處,每次不超過(guò)10分鐘,避免直接凍傷皮膚。選擇純棉寬松衣物減少摩擦刺激,避免化纖材質(zhì)加重不適。
免疫系統(tǒng)變化是孕期蕁麻疹的常見(jiàn)誘因。妊娠期體內(nèi)激素水平波動(dòng)可能導(dǎo)致組胺釋放增加,表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)伴瘙癢。這種情況可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑等外用藥物,口服氯雷他定等二代抗組胺藥需嚴(yán)格評(píng)估妊娠分級(jí)。
藥物反應(yīng)需特別警惕。部分孕婦因補(bǔ)充鐵劑或維生素出現(xiàn)過(guò)敏,表現(xiàn)為蕁麻疹迅速擴(kuò)散。伴隨呼吸困難或面部腫脹時(shí)提示過(guò)敏性休克可能,需立即急診處理。情緒壓力會(huì)通過(guò)神經(jīng)肽釋放加劇蕁麻疹,可通過(guò)正念呼吸、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)。
孕晚期頑固性蕁麻疹可能合并妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥,表現(xiàn)為夜間瘙癢加重伴黃疸。這種情況需檢測(cè)血清總膽汁酸水平,必要時(shí)進(jìn)行熊去氧膽酸治療。多數(shù)孕期蕁麻疹在分娩后自行消退,持續(xù)發(fā)作需排查慢性蕁麻疹或自身免疫性疾病。