高熱驚厥多見于6個(gè)月至5歲兒童，典型表現(xiàn)為體溫驟升時(shí)突發(fā)全身性抽搐，主要臨床特征有意識(shí)喪失、四肢強(qiáng)直或陣攣、眼球上翻、口吐白沫。
1、意識(shí)障礙：
發(fā)作時(shí)患兒突然意識(shí)喪失，對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng)，部分患兒可能出現(xiàn)短暫呼之不應(yīng)或目光呆滯。這種狀態(tài)通常持續(xù)數(shù)秒至1分鐘，抽搐停止后意識(shí)逐漸恢復(fù)，但可能遺留短暫嗜睡或煩躁。
2、運(yùn)動(dòng)異常：
典型表現(xiàn)為全身對(duì)稱性抽搐，可分為強(qiáng)直期和陣攣期。強(qiáng)直期可見四肢僵直、頸背反張；陣攣期表現(xiàn)為肢體節(jié)律性抽動(dòng)，部分患兒僅出現(xiàn)單側(cè)肢體抽搐或局部肌肉顫動(dòng)。發(fā)作時(shí)可能伴隨跌倒或摔傷。
3、眼部癥狀：
多數(shù)患兒出現(xiàn)眼球上翻或凝視，瞳孔散大且對(duì)光反射減弱。部分病例可見眼球水平震顫或斜視，偶有短暫視力模糊的主訴。這些表現(xiàn)與大腦神經(jīng)元異常放電相關(guān)。
4、自主神經(jīng)癥狀：
常見口唇青紫、呼吸暫停等缺氧表現(xiàn)，約30%患兒出現(xiàn)口吐白沫或流涎?？赡馨殡S大小便失禁，少數(shù)患兒發(fā)作后出現(xiàn)面色蒼白、出汗增多等自主神經(jīng)功能紊亂癥狀。
5、發(fā)作后狀態(tài)：
抽搐停止后進(jìn)入發(fā)作后抑制期，表現(xiàn)為嗜睡、乏力或易激惹，通常持續(xù)10-30分鐘。部分患兒出現(xiàn)短暫性神經(jīng)功能缺損如肢體無(wú)力或言語(yǔ)含糊，但多在1小時(shí)內(nèi)完全恢復(fù)。
對(duì)于高熱驚厥患兒，發(fā)作期間應(yīng)保持側(cè)臥位防止誤吸，松解衣領(lǐng)確保呼吸通暢。建議記錄抽搐持續(xù)時(shí)間及具體表現(xiàn)，發(fā)作后及時(shí)就醫(yī)明確發(fā)熱原因。日常需注意預(yù)防感染，體溫超過38℃時(shí)積極物理降溫，既往有驚厥史的兒童可在醫(yī)生指導(dǎo)下備用地西泮栓劑等應(yīng)急藥物?；謴?fù)期保證充足休息，適量補(bǔ)充電解質(zhì)飲料，避免過度疲勞誘發(fā)再次發(fā)作。
