胃疼胃脹可選用鋁碳酸鎂、多潘立酮、雷貝拉唑等藥物緩解癥狀。胃部不適通常由胃酸分泌異常、胃腸動(dòng)力障礙、胃黏膜損傷、幽門螺桿菌感染、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩匾稹?/p>
1、鋁碳酸鎂:
鋁碳酸鎂是常用抗酸藥,能中和胃酸并形成保護(hù)膜覆蓋潰瘍面。該藥起效迅速,可緩解胃酸過多引起的燒心、脹痛,但長期使用可能引起便秘或腹瀉。腎功能不全者需慎用,建議餐后1-2小時(shí)咀嚼服用。
2、多潘立酮:
多潘立酮屬于促胃腸動(dòng)力藥,通過增強(qiáng)胃蠕動(dòng)改善餐后飽脹、惡心等癥狀。適用于功能性消化不良引起的腹脹,但可能引發(fā)泌乳素升高,不宜與酮康唑等CYP3A4抑制劑聯(lián)用。心臟病患者需評(píng)估后使用。
3、雷貝拉唑:
雷貝拉唑作為質(zhì)子泵抑制劑,能強(qiáng)效抑制胃酸分泌,適用于反流性食管炎和消化性潰瘍。用藥4周內(nèi)癥狀未緩解需排查幽門螺桿菌感染,長期使用需警惕低鎂血癥風(fēng)險(xiǎn)。建議早餐前30分鐘整片吞服。
4、枸櫞酸鉍鉀:
枸櫞酸鉍鉀兼具黏膜保護(hù)和抑菌作用,常用于幽門螺桿菌根除治療。服藥期間可能出現(xiàn)黑便和舌苔染色,需避免與牛奶同服影響藥效。療程結(jié)束后需復(fù)查確認(rèn)細(xì)菌清除情況。
5、復(fù)方消化酶:
復(fù)方消化酶含胰酶和胃蛋白酶,幫助分解蛋白質(zhì)、脂肪等營養(yǎng)物質(zhì)。適合暴飲暴食或慢性胰腺炎導(dǎo)致的腹脹,但急性胰腺炎發(fā)作期禁用。建議餐中服用以提高酶活性。
胃部不適期間應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激、高脂及產(chǎn)氣食物。每日少量多餐,進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽。可配合腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)蠕動(dòng),飯后適度散步有助于消化。若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)嘔血、黑便、體重下降等報(bào)警癥狀,需及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。幽門螺桿菌陽性患者需規(guī)范完成四聯(lián)療法,治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。