磷酸奧司他韋膠囊是一種抗病毒藥物，主要用于治療和預(yù)防甲型及乙型流感病毒感染。該藥物通過抑制病毒神經(jīng)氨酸酶活性阻斷病毒復(fù)制，具有起效快、耐藥率低的特點，臨床適用于成人和1歲以上兒童，常見劑型為75mg膠囊。
1、作用機制：
作為神經(jīng)氨酸酶抑制劑，磷酸奧司他韋能特異性結(jié)合流感病毒表面的神經(jīng)氨酸酶，阻止新形成的病毒顆粒從宿主細胞釋放，從而抑制病毒在呼吸道黏膜的擴散。這種靶向作用使其對甲型H1N1、H3N2及乙型流感病毒均有效。
2、適應(yīng)癥范圍：
適用于流感癥狀出現(xiàn)不超過48小時的患者，可縮短發(fā)熱持續(xù)時間1-2天；用于流感密切接觸者的預(yù)防時，保護率達70%-90%。對免疫功能低下人群、慢性病患者及老年人等高危群體的暴露后預(yù)防尤為關(guān)鍵。
3、藥代動力學(xué)：
口服后經(jīng)胃腸道迅速吸收，3-4小時達血藥峰值，生物利用度約75%。藥物原型及其活性代謝物通過腎臟排泄，腎功能不全者需調(diào)整劑量。食物不影響吸收程度，但高脂飲食可能延緩達峰時間。
4、不良反應(yīng)：
常見惡心、嘔吐等消化道反應(yīng)，多出現(xiàn)于用藥初期；偶見頭痛、失眠等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀；罕見嚴(yán)重皮膚反應(yīng)和神經(jīng)精神事件。與減毒活流感疫苗聯(lián)用可能降低疫苗效力。
5、使用注意事項：
需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，腎功能不全者需調(diào)整劑量。不推薦用于終末期腎病患者。出現(xiàn)過敏反應(yīng)或行為異常需立即停藥。預(yù)防用藥療程通常為10天，治療療程為5天。
流感季節(jié)保持室內(nèi)通風(fēng)、勤洗手等基礎(chǔ)防護措施仍不可忽視。出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。用藥期間建議保持充足水分?jǐn)z入，避免酒精加重胃腸道刺激。疫苗接種仍是預(yù)防流感的優(yōu)先手段，藥物預(yù)防不能替代疫苗保護作用。
