臉頰兩側(cè)發(fā)黑可能與色素沉著、內(nèi)分泌失調(diào)、慢性肝病、藥物副作用、紫外線照射等因素有關(guān)。
1、色素沉著
長期摩擦、炎癥后色素沉著或遺傳因素可能導(dǎo)致局部黑色素沉積。常見于頻繁使用刺激性護(hù)膚品或痤瘡愈后，表現(xiàn)為對稱性褐色斑塊。日常需減少摩擦刺激，使用含維生素C的護(hù)膚品幫助淡化，嚴(yán)重時可咨詢醫(yī)生進(jìn)行激光治療。
2、內(nèi)分泌失調(diào)
甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合征等疾病會擾亂黑色素代謝。伴隨月經(jīng)紊亂、體重驟變等癥狀，需檢測激素水平。調(diào)整作息與壓力管理有助于改善，必要時需遵醫(yī)囑服用左甲狀腺素鈉片或二甲雙胍等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
3、慢性肝病
肝功能受損時膽紅素代謝障礙可引發(fā)面部晦暗，常見于肝炎或肝硬化患者。多伴有鞏膜黃染、乏力等表現(xiàn)，需完善肝功能檢查。治療原發(fā)病的同時，補充水飛薊素等護(hù)肝藥物，嚴(yán)格戒酒并控制蛋白質(zhì)攝入。
4、藥物副作用
長期服用避孕藥、抗瘧藥或化療藥物可能誘發(fā)藥物性色素沉著。斑塊多呈青灰色且邊界模糊，停藥后可能逐漸消退。用藥期間需加強防曬，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下更換替代方案，避免自行調(diào)整藥量。
5、紫外線照射
長期日光暴曬會激活酪氨酸酶活性，加速黑色素合成。表現(xiàn)為顴骨部位為主的棕褐色斑，夏季加重。需全年使用SPF30以上防曬霜，配合物理遮陽措施，已形成的色斑可通過果酸煥膚改善。
臉頰兩側(cè)發(fā)黑者應(yīng)避免熬夜及高糖飲食，多食用富含維生素E的堅果和深色蔬菜。日常護(hù)膚選擇溫和清潔產(chǎn)品，外出時佩戴寬檐帽加強防護(hù)。若黑斑短期內(nèi)迅速擴(kuò)大或伴隨其他癥狀，需及時就診排查系統(tǒng)性疾病。定期進(jìn)行皮膚變化記錄有助于醫(yī)生判斷病情進(jìn)展。
