種植牙一期手術(shù)主要包括術(shù)前評估、植入種植體、縫合創(chuàng)口三個核心步驟。手術(shù)過程需嚴(yán)格遵循無菌操作，由專業(yè)口腔外科醫(yī)生在局部麻醉下完成。
1、術(shù)前評估
術(shù)前需通過口腔全景片或錐形束CT評估頜骨量，確認(rèn)種植區(qū)域牙槽骨高度寬度符合種植條件。醫(yī)生會檢查患者全身健康狀況，排除嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病或局部感染灶。根據(jù)缺牙位置和咬合關(guān)系設(shè)計種植體三維植入方向，選擇合適直徑長度的純鈦種植體。術(shù)前需進(jìn)行口腔清潔消毒，簽署手術(shù)知情同意書。
2、植入種植體
在局部麻醉下切開牙齦暴露骨面，使用系列鉆頭逐級備洞形成種植窩。嚴(yán)格控制轉(zhuǎn)速和冷卻生理鹽水沖洗，避免骨組織熱損傷。將消毒后的種植體旋入預(yù)備好的骨床，確保初期穩(wěn)定性達(dá)到規(guī)定扭矩值。部分病例可能需要進(jìn)行即刻負(fù)重或骨增量手術(shù)，需根據(jù)術(shù)中情況調(diào)整方案。
3、縫合創(chuàng)口
植入后嚴(yán)密縫合牙齦組織覆蓋種植體，非埋入式種植需安裝愈合基臺。術(shù)后拍攝X線片確認(rèn)種植體位置深度，給予冰敷減輕腫脹。囑咐患者避免術(shù)區(qū)咀嚼，使用氯己定含漱液維護(hù)口腔衛(wèi)生。通常3-7天拆線，埋入式種植需等待3-6個月骨結(jié)合后再進(jìn)行二期修復(fù)。
術(shù)后應(yīng)保持清淡飲食，避免辛辣刺激食物影響傷口愈合。種植區(qū)域短期內(nèi)禁止刷牙，可用棉簽蘸生理鹽水輕柔清潔。按醫(yī)囑服用抗生素預(yù)防感染，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或異常滲出需及時復(fù)診。戒煙戒酒有助于提高骨結(jié)合成功率，避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致創(chuàng)口出血。定期復(fù)查監(jiān)測骨整合情況，為后續(xù)修復(fù)體制作做好準(zhǔn)備。
