精子畸形癥通過規(guī)范治療通常可以改善或治愈，主要治療方法有調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療、輔助生殖技術(shù)、中醫(yī)調(diào)理等。精子畸形癥可能與內(nèi)分泌異常、生殖系統(tǒng)感染、精索靜脈曲張、遺傳因素、環(huán)境毒素暴露等因素有關(guān)。
1、調(diào)整生活方式
避免長(zhǎng)期接觸高溫環(huán)境，如減少泡溫泉或穿緊身褲。戒煙限酒，保證充足睡眠，每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)。飲食中增加富含鋅的海產(chǎn)品、動(dòng)物肝臟，以及維生素E含量高的堅(jiān)果類食物。控制體重在正常范圍，避免肥胖導(dǎo)致的內(nèi)分泌紊亂。
2、藥物治療
針對(duì)感染因素可使用左氧氟沙星片治療生殖道炎癥，伴有激素異常時(shí)遵醫(yī)囑用十一酸睪酮軟膠囊調(diào)節(jié)雄激素水平?？寡趸委煶Ｓ镁S生素E軟膠囊聯(lián)合輔酶Q10膠囊改善精子DNA完整性。精索靜脈曲張患者可短期使用地奧司明片改善靜脈回流。
3、手術(shù)治療
精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)適用于重度精索靜脈曲張導(dǎo)致的精子畸形，術(shù)后半年復(fù)查精液質(zhì)量。經(jīng)尿道射精管切開術(shù)可解除梗阻性因素，輸精管附睪吻合術(shù)能改善部分梗阻性無精癥。顯微取精術(shù)可用于嚴(yán)重生精障礙患者獲取可用精子。
4、輔助生殖技術(shù)
宮腔內(nèi)人工授精適用于輕度畸形精子癥，體外受精胚胎移植可篩選形態(tài)正常精子。卵胞漿內(nèi)單精子注射技術(shù)能克服嚴(yán)重形態(tài)缺陷，胚胎植入前遺傳學(xué)篩查可降低染色體異常風(fēng)險(xiǎn)。精子激活術(shù)聯(lián)合顯微注射能提高嚴(yán)重畸形精子的受精率。
5、中醫(yī)調(diào)理
腎陽(yáng)虛型可用右歸丸溫補(bǔ)腎陽(yáng)，腎陰虛型適用左歸丸滋陰填精。濕熱下注型以萆薢分清飲加減清熱利濕，氣滯血瘀型選用血府逐瘀湯活血通絡(luò)。針灸取關(guān)元、腎俞等穴位，隔日治療配合艾灸三陰交。中藥熏蒸會(huì)陰部可改善局部血液循環(huán)。
建議建立規(guī)律的作息時(shí)間，避免夜間工作或長(zhǎng)期熬夜。每日保證30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，但避免劇烈騎行運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和抗氧化物質(zhì)，限制加工食品攝入。治療期間每3個(gè)月復(fù)查精液分析，根據(jù)結(jié)果調(diào)整方案。保持樂觀心態(tài)，避免焦慮情緒影響內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。配偶可同步檢查并配合治療周期，必要時(shí)考慮凍存精子備用。
