月經(jīng)量少需要檢查性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能、婦科超聲、宮腔鏡、凝血功能等項(xiàng)目。月經(jīng)量少可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜損傷、甲狀腺功能減退、多囊卵巢綜合征、宮腔粘連等因素有關(guān)。
1、性激素六項(xiàng)
性激素六項(xiàng)檢查包括促卵泡生成素、促黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮和泌乳素。通過這項(xiàng)檢查可以評估卵巢功能和下丘腦-垂體-卵巢軸是否正常。若檢查發(fā)現(xiàn)促卵泡生成素和促黃體生成素比例異常，可能提示多囊卵巢綜合征或卵巢功能減退。雌二醇水平過低可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生不足，進(jìn)而引起月經(jīng)量減少。
2、甲狀腺功能
甲狀腺功能檢查主要檢測促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo)。甲狀腺功能減退會(huì)導(dǎo)致新陳代謝減慢，影響子宮內(nèi)膜的正常增生和脫落過程。甲狀腺激素水平異常還可能干擾性激素的正常分泌，進(jìn)一步加重月經(jīng)量少的癥狀。部分患者可能同時(shí)出現(xiàn)乏力、怕冷、體重增加等甲狀腺功能減退的表現(xiàn)。
3、婦科超聲
婦科超聲可以觀察子宮和卵巢的形態(tài)結(jié)構(gòu)，評估子宮內(nèi)膜厚度。子宮內(nèi)膜過薄可能是月經(jīng)量少的直接原因。超聲還能發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等可能影響月經(jīng)量的病變。對于有宮腔操作史的患者，超聲有助于判斷是否存在宮腔粘連。三維超聲能更清晰地顯示宮腔形態(tài)，對診斷宮腔粘連有較高價(jià)值。
4、宮腔鏡
宮腔鏡檢查是診斷宮腔粘連的金標(biāo)準(zhǔn)，能直接觀察宮腔形態(tài)和子宮內(nèi)膜情況。宮腔粘連會(huì)導(dǎo)致宮腔容積減小，子宮內(nèi)膜面積減少，從而引起月經(jīng)量少甚至閉經(jīng)。宮腔鏡可在檢查的同時(shí)進(jìn)行治療，如分離粘連、切除息肉等。對于反復(fù)流產(chǎn)或?qū)m腔操作后的患者，宮腔鏡檢查尤為重要。
5、凝血功能
凝血功能檢查包括凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間、血小板計(jì)數(shù)等項(xiàng)目。凝血功能障礙可能導(dǎo)致月經(jīng)量異常，但更多表現(xiàn)為月經(jīng)量增多。對于月經(jīng)量少的患者，凝血功能檢查主要用于排除其他出血性疾病。某些血液系統(tǒng)疾病或長期服用抗凝藥物可能影響凝血功能，間接導(dǎo)致月經(jīng)改變。
月經(jīng)量少的患者在檢查期間應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度節(jié)食和劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上可適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物的攝入，如瘦肉、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等。注意記錄月經(jīng)周期和經(jīng)量變化，為醫(yī)生診斷提供參考。避免自行服用激素類藥物，所有治療都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。保持良好心態(tài)，過度焦慮可能加重內(nèi)分泌紊亂。
