直腸息肉早期通常無明顯癥狀，隨著病情發(fā)展可能出現(xiàn)便血、排便習(xí)慣改變、腹痛、黏液便、肛門墜脹感等表現(xiàn)。直腸息肉的發(fā)生可能與遺傳因素、慢性炎癥刺激、不良飲食習(xí)慣、年齡增長、代謝異常等因素有關(guān)。
1、便血
便血是直腸息肉最常見的癥狀，血液多呈鮮紅色，附著于糞便表面或便后滴血。出血量通常較少，但長期慢性失血可能導(dǎo)致貧血。若息肉表面發(fā)生潰瘍或感染，出血量可能增加。需注意與痔瘡出血鑒別，痔瘡出血多為噴射狀且與便秘相關(guān)。
2、排便習(xí)慣改變
息肉增大可能刺激腸壁引起排便次數(shù)增多或腹瀉，部分患者會出現(xiàn)便秘與腹瀉交替。當(dāng)息肉占據(jù)腸腔空間時(shí)可能造成大便變細(xì)、排便不盡感。這些癥狀易被誤認(rèn)為腸易激綜合征，需通過腸鏡檢查明確診斷。
3、腹痛
較大息肉可能引起左下腹隱痛或脹痛，排便后疼痛可能緩解。若息肉帶蒂發(fā)生扭轉(zhuǎn)或繼發(fā)感染，可能出現(xiàn)劇烈腹痛。兒童患者出現(xiàn)不明原因腹痛伴便血時(shí)，需警惕幼年性息肉可能。
4、黏液便
直腸黏膜受息肉刺激可能分泌過多黏液，表現(xiàn)為糞便表面附著黏液或排出純黏液。若黏液呈膿血性可能提示繼發(fā)感染。絨毛狀腺瘤等特殊類型息肉更易出現(xiàn)顯著黏液分泌。
5、肛門墜脹感
低位直腸息肉可能引起肛門墜脹、里急后重等不適，尤其在排便后持續(xù)存在。息肉脫出肛門外時(shí)可見肉紅色腫物，需與痔核脫出鑒別。老年患者出現(xiàn)該癥狀需排除直腸脫垂可能。
發(fā)現(xiàn)上述癥狀建議及時(shí)進(jìn)行肛門指診和結(jié)腸鏡檢查，40歲以上人群建議定期篩查。日常需增加膳食纖維攝入，保持規(guī)律排便習(xí)慣，避免久坐及辛辣刺激飲食。確診后應(yīng)根據(jù)息肉病理類型選擇內(nèi)鏡下切除或手術(shù)治療，術(shù)后需按醫(yī)囑定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
