牙縫大或牙齒小可通過(guò)佩戴牙套改善，具體方案需結(jié)合口腔檢查結(jié)果制定。牙齒形態(tài)異常可能由遺傳因素、乳牙早失、牙周疾病、不良口腔習(xí)慣、齲齒等因素引起。
1、遺傳因素：
先天性牙列稀疏或牙齒體積偏小常與基因有關(guān)。此類情況可通過(guò)正畸治療調(diào)整牙縫，隱形矯治器或傳統(tǒng)托槽均可選擇。日常需加強(qiáng)口腔清潔，避免使用牙簽等尖銳物品刺激牙齦。
2、乳牙早失：
兒童期乳牙過(guò)早脫落可能導(dǎo)致恒牙萌出空間不足。間隙保持器可預(yù)防鄰牙傾斜，待恒牙萌出后采用片段弓矯治。建議每半年進(jìn)行咬合發(fā)育評(píng)估，早期干預(yù)效果更佳。
3、牙周疾病：
牙齦萎縮造成的黑三角需先控制炎癥，牙周夾板穩(wěn)定后再行正畸。可能伴隨牙齦出血、牙齒松動(dòng)，基礎(chǔ)治療包括齦下刮治和牙周翻瓣術(shù)。正畸期間需使用沖牙器輔助清潔。
4、不良習(xí)慣：
長(zhǎng)期吮指或舌頂牙齒可能導(dǎo)致牙弓狹窄。功能性矯治器如FR-III可矯正頜骨關(guān)系，配合唇肌訓(xùn)練改善口腔姿勢(shì)。戒除習(xí)慣后通常需6-12個(gè)月可見(jiàn)牙縫閉合。
5、齲齒缺損：
鄰面齲壞導(dǎo)致的牙體缺損需先完成樹(shù)脂填充，嚴(yán)重者需嵌體修復(fù)。可能伴隨冷熱敏感癥狀，修復(fù)后采用自鎖托槽輕力移動(dòng)牙齒，避免修復(fù)體脫落。
正畸期間建議增加鈣質(zhì)攝入如奶酪、深綠色蔬菜，避免啃咬硬物。配合使用含氟牙膏和牙縫刷，選擇游泳或瑜伽等低碰撞運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查調(diào)整矯治力度，復(fù)雜病例可能需要結(jié)合瓷貼面或全冠修復(fù)改善牙齒形態(tài)。
