日光性皮炎患者應(yīng)嚴(yán)格避免直接暴曬。該疾病屬于皮膚對(duì)紫外線過(guò)敏反應(yīng)，曬太陽(yáng)會(huì)加重紅斑、瘙癢等癥狀，甚至誘發(fā)水皰或皮膚潰爛。
1、日光性皮炎的病理機(jī)制：
日光性皮炎又稱光敏性皮炎，主要由中波紫外線誘發(fā)異常免疫反應(yīng)?；颊咂つw中光敏物質(zhì)在紫外線作用下形成抗原，刺激機(jī)體產(chǎn)生炎癥介質(zhì)，導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張和真皮水腫。典型表現(xiàn)為曝光部位出現(xiàn)邊界清晰的紅斑，伴隨灼熱感或刺痛，嚴(yán)重時(shí)可見丘疹、水皰及滲出。
2、日常防護(hù)措施：
物理遮擋是最有效的防護(hù)手段，需穿戴UPF50+防曬衣、寬檐帽及防紫外線墨鏡。外出時(shí)應(yīng)選擇PA++++的高倍數(shù)防曬霜，每2小時(shí)補(bǔ)涂一次。陰天仍需防護(hù)，云層僅能過(guò)濾10%的紫外線。居家建議安裝防紫外線窗簾，避免上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)間靠近窗戶活動(dòng)。
3、醫(yī)學(xué)干預(yù)方案：
急性發(fā)作期可外用糖皮質(zhì)激素藥膏緩解炎癥，口服抗組胺藥物減輕瘙癢。頑固性病例需采用窄譜UVB光療進(jìn)行脫敏治療，每周2-3次逐步增加照射劑量。反復(fù)發(fā)作患者應(yīng)排查卟啉癥、紅斑狼瘡等潛在疾病，必要時(shí)進(jìn)行免疫抑制劑治療。
患者需建立終身防曬意識(shí)，夏季外出需配合遮陽(yáng)傘與冰袖使用。飲食上多攝入含維生素E的堅(jiān)果和深色蔬菜，限制光敏性食物如芹菜、茴香等。建議選擇室內(nèi)游泳、瑜伽等運(yùn)動(dòng)方式，運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清潔汗液避免刺激皮損。定期進(jìn)行皮膚鏡監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)異常增生需立即就診。
