角膜炎可通過抗生素滴眼液、抗病毒藥物、皮質(zhì)類固醇滴眼液、角膜移植術(shù)、羊膜移植術(shù)等方式治療。角膜炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、真菌感染、外傷、自身免疫性疾病等原因引起。
1、細(xì)菌感染:細(xì)菌性角膜炎可能與金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、銅綠假單胞菌感染有關(guān),通常表現(xiàn)為眼痛、畏光、分泌物增多等癥狀。治療以抗生素滴眼液為主,如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、加替沙星滴眼液。
2、病毒感染:病毒性角膜炎多由單純皰疹病毒或帶狀皰疹病毒引起,常見癥狀為樹枝狀角膜潰瘍、視力下降??共《舅幬锶绨⑽袈屙f滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠可控制病情,嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合皮質(zhì)類固醇滴眼液。
3、真菌感染:長期使用抗生素或角膜外傷可能誘發(fā)真菌性角膜炎,表現(xiàn)為角膜白色浸潤灶。需使用那他霉素滴眼液或伏立康唑滴眼液,病程較長者需考慮羊膜移植術(shù)促進(jìn)愈合。
4、外傷因素:角膜異物或化學(xué)燒傷會(huì)導(dǎo)致角膜基質(zhì)層損傷,伴隨劇烈眼痛、流淚。急診需清除異物并用抗生素預(yù)防感染,深層瘢痕形成者后期可能需板層角膜移植術(shù)。
5、免疫性疾?。侯愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或干燥綜合征可能引發(fā)周邊角膜溶解,特征性表現(xiàn)為角膜邊緣變薄。除治療原發(fā)病外,局部使用環(huán)孢素滴眼液,角膜穿孔時(shí)需緊急行穿透性角膜移植術(shù)。
日常需避免揉眼并佩戴防護(hù)鏡,用人工淚液保持眼表濕潤。飲食增加維生素A和Omega-3脂肪酸攝入,如胡蘿卜、深海魚。出現(xiàn)視力驟降或角膜穿孔征兆應(yīng)立即就醫(yī),術(shù)后需定期復(fù)查排斥反應(yīng)。