直腸黏膜炎的癥狀包括排便異常、腹部不適、黏液便、里急后重感以及全身性反應(yīng)。
1、排便異常:患者可能出現(xiàn)腹瀉或便秘,糞便性狀改變,部分伴有未消化食物殘?jiān)?。腹瀉多由炎癥刺激腸道蠕動(dòng)加快引起,便秘可能與局部水腫導(dǎo)致腸腔狹窄有關(guān)。
2、腹部不適:左下腹隱痛或絞痛常見,排便后疼痛可暫時(shí)緩解。疼痛與炎癥刺激腸壁神經(jīng)叢相關(guān),進(jìn)食辛辣食物后癥狀易加重。
3、黏液便:糞便表面附著白色或透明黏液,嚴(yán)重時(shí)可見黏液?jiǎn)为?dú)排出。黏液分泌增多是黏膜對(duì)炎癥的防御反應(yīng),需與感染性腸炎鑒別。
4、里急后重感:表現(xiàn)為排便后仍有便意,肛門墜脹不適。直腸黏膜充血水腫導(dǎo)致敏感性增高,直腸鏡檢查可見黏膜血管紋理模糊。
5、全身性反應(yīng):長期慢性炎癥可能引起低熱、乏力、體重下降,貧血多與慢性失血或鐵吸收障礙有關(guān)。
日常需避免攝入酒精、辛辣及高脂食物,增加水溶性膳食纖維如燕麥、蘋果的攝入。適度進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練可改善里急后重感,急性期建議選擇游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查腸鏡監(jiān)測(cè)黏膜修復(fù)情況,合并貧血時(shí)需補(bǔ)充鐵劑與維生素B12。