口腔囊腫切除術(shù)后住院時(shí)間通常為1-3天,具體時(shí)長取決于囊腫性質(zhì)、手術(shù)方式及個(gè)體恢復(fù)情況。門診手術(shù)可能無需住院,復(fù)雜病例需延長觀察。
1、小型囊腫:表淺囊腫采用局部麻醉切除,術(shù)后觀察2-4小時(shí)無異常即可離院。創(chuàng)面較小者口服阿莫西林、甲硝唑預(yù)防感染,配合復(fù)方氯己定含漱液保持口腔衛(wèi)生。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)流食,避免過熱食物刺激創(chuàng)面。
2、頜骨囊腫:涉及骨組織的囊腫切除需住院1-2天。手術(shù)可能采用開窗減壓術(shù)或刮治術(shù),術(shù)后需冰敷減輕腫脹。使用頭孢克肟、布洛芬控制炎癥反應(yīng),拍攝X光確認(rèn)病變清除程度。術(shù)后3天改為半流質(zhì)飲食,避免咀嚼硬物。
3、感染性囊腫:合并急性感染時(shí)需住院3天左右。術(shù)前靜脈輸注頭孢曲松鈉抗感染,術(shù)后持續(xù)使用左氧氟沙星。每日進(jìn)行創(chuàng)面沖洗換藥,監(jiān)測體溫及血常規(guī)指標(biāo)。感染控制后改為口服抗生素完成療程。
4、多發(fā)性囊腫:涉及多個(gè)解剖部位的手術(shù)需住院2-3天。全麻下進(jìn)行囊腫摘除同期植骨者,術(shù)后需心電監(jiān)護(hù)24小時(shí)。使用氨甲環(huán)酸減少出血,疼痛明顯時(shí)聯(lián)合帕瑞昔布鈉鎮(zhèn)痛。術(shù)后7天內(nèi)進(jìn)食營養(yǎng)軟食,避免辛辣刺激。
5、特殊部位囊腫:舌根、腮腺區(qū)等復(fù)雜部位手術(shù)住院3-5天。術(shù)后留置引流管者需每日記錄引流量,采用超聲霧化減輕咽喉水腫。聯(lián)合地塞米松緩解神經(jīng)壓迫癥狀,出現(xiàn)吞咽困難時(shí)給予腸內(nèi)營養(yǎng)支持。
術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)保持每日2000ml飲水,選擇高蛋白食物如蒸蛋、魚肉粥促進(jìn)組織修復(fù)。2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動,睡眠時(shí)抬高床頭30°減輕面部水腫。定期復(fù)查觀察愈合情況,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱需及時(shí)返院處理。