近視眼手術(shù)適合年齡通常在18至45歲之間。這一年齡段人群眼球發(fā)育基本穩(wěn)定,近視度數(shù)趨于平穩(wěn),術(shù)后效果相對(duì)可靠。
1、年齡下限:18歲以上
未成年人眼球仍處于發(fā)育階段,近視度數(shù)可能持續(xù)增長(zhǎng),過(guò)早手術(shù)可能導(dǎo)致術(shù)后視力回退。臨床要求連續(xù)兩年近視度數(shù)變化不超過(guò)50度方可考慮手術(shù)。青少年應(yīng)優(yōu)先采取角膜塑形鏡、低濃度阿托品等控制手段,配合每天2小時(shí)以上戶外活動(dòng)延緩近視進(jìn)展。
2、年齡上限:45歲以下
中老年人群可能開始出現(xiàn)老花眼或白內(nèi)障等年齡相關(guān)性眼病。近視手術(shù)雖能矯正屈光不正,但無(wú)法解決調(diào)節(jié)功能衰退問(wèn)題。45歲以上患者若合并早期白內(nèi)障,更建議選擇白內(nèi)障手術(shù)聯(lián)合人工晶體植入,一次性解決近視、散光及老視問(wèn)題。
3、特殊人群考量
妊娠期、哺乳期女性因激素波動(dòng)可能影響角膜形態(tài),需推遲手術(shù)?;加袊?yán)重干眼癥、角膜炎活動(dòng)期、圓錐角膜等眼部疾病者需先治療原發(fā)病。全身性疾病如未控制的糖尿病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能影響術(shù)后愈合,需經(jīng)內(nèi)科評(píng)估后決定。
近視手術(shù)前需完成20余項(xiàng)專業(yè)檢查,包括角膜地形圖、角膜厚度測(cè)量、淚液分泌測(cè)試等。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用人工淚液,避免游泳、揉眼等行為,定期復(fù)查角膜愈合情況。長(zhǎng)期用眼需遵循20-20-20法則,每20分鐘遠(yuǎn)眺20英尺外景物20秒,維持手術(shù)效果。