胃竇炎和十二指腸球炎的治療藥物主要包括抑酸藥、胃黏膜保護劑、促胃腸動力藥、抗生素及中成藥,常用藥物有奧美拉唑、鋁碳酸鎂、多潘立酮、阿莫西林和康復新液。
1、抑酸藥:
質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、雷貝拉唑能有效抑制胃酸分泌,緩解胃酸對炎癥黏膜的刺激。H2受體拮抗劑如法莫替丁適用于輕中度酸相關(guān)癥狀,需注意長期使用可能影響鈣吸收。
2、胃黏膜保護劑:
鋁碳酸鎂可中和胃酸并在潰瘍面形成保護膜,硫糖鋁能與炎癥部位蛋白質(zhì)結(jié)合形成屏障。鉍劑如枸櫞酸鉍鉀兼具抑制幽門螺桿菌作用,服用期間可能出現(xiàn)黑便。
3、促胃腸動力藥:
多潘立酮通過阻斷多巴胺受體改善腹脹,莫沙必利促進乙酰膽堿釋放加速胃排空。適用于伴有胃動力障礙的患者,需避免與抗膽堿藥聯(lián)用。
4、抗生素:
克拉霉素聯(lián)合阿莫西林、甲硝唑組成三聯(lián)療法根除幽門螺桿菌。用藥需完成規(guī)定療程,常見不良反應包括腸道菌群紊亂、口腔金屬味等。
5、中成藥:
康復新液促進黏膜修復,胃蘇顆粒緩解脹痛癥狀。中藥制劑需辨證使用,與西藥間隔2小時服用避免相互作用。
治療期間需保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激及高脂食物,少食多餐減輕胃腸負擔。戒煙限酒,飯后適度活動促進消化。合并焦慮情緒者可嘗試腹式呼吸訓練,睡眠時抬高床頭15厘米減少夜間反流。癥狀持續(xù)或加重時應及時復查胃鏡,調(diào)整治療方案。