老年人可以服用甘露特鈉膠囊，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下評估用藥必要性、監(jiān)測藥物不良反應(yīng)、關(guān)注基礎(chǔ)疾病影響、調(diào)整合并用藥方案、定期復(fù)查肝腎功能。
1、用藥評估：甘露特鈉膠囊適用于輕中度阿爾茨海默病患者，需經(jīng)神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生進行認知功能量表測評確認適應(yīng)癥。老年人合并心腦血管疾病時需謹慎，避免自行購藥服用。用藥前需完善腦部核磁共振檢查排除血管性癡呆。
2、不良反應(yīng)監(jiān)測：該藥常見惡心、嘔吐等消化道反應(yīng)，老年人用藥初期建議從小劑量開始逐步增量。服藥期間出現(xiàn)頭暈、皮疹等癥狀需及時就醫(yī)。長期服用需警惕體重下降風(fēng)險，建議每月記錄體脂變化。
3、基礎(chǔ)疾病管理：合并高血壓患者需每日監(jiān)測血壓，警惕體位性低血壓發(fā)生。糖尿病患者服藥期間應(yīng)加強血糖監(jiān)測，該藥可能影響糖代謝。嚴重腎功能不全肌酐清除率<30ml/min患者禁用。
4、藥物相互作用：避免與華法林聯(lián)用可能增加出血風(fēng)險。與利尿劑合用時需注意電解質(zhì)紊亂。服用抗抑郁藥需間隔2小時以上，防止血清素綜合征。建議制作用藥清單記錄所有合并用藥。
5、定期復(fù)查：初始用藥1個月需復(fù)查肝功、腎功及血常規(guī)。穩(wěn)定期每3個月評估認知功能改善情況。出現(xiàn)黃疸、茶色尿等肝損傷癥狀需立即停藥。護理人員應(yīng)記錄患者服藥后行為變化供醫(yī)生參考。
老年患者服用期間建議保持地中海飲食結(jié)構(gòu)，適量補充核桃、深海魚等富含ω-3脂肪酸食物。每周進行3次30分鐘快走鍛煉，配合認知訓(xùn)練游戲。護理人員需采用分裝藥盒防止漏服，注意觀察食欲變化與排便情況。出現(xiàn)持續(xù)腹瀉或意識模糊需立即急診處理。
