急性淋巴管炎屬于感染性疾病，建議首診掛普外科或感染科，嚴(yán)重者需急診處理。該病多由細(xì)菌感染擴(kuò)散至淋巴管引起，表現(xiàn)為皮膚紅線、局部腫痛、發(fā)熱等癥狀。
1、普外科：急性淋巴管炎常需外科評(píng)估感染源，如處理足癬、傷口感染等原發(fā)病灶。醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素，伴膿腫時(shí)需切開(kāi)引流。
2、感染科：反復(fù)發(fā)作或特殊病原體感染需感染科排查。結(jié)核分枝桿菌、非結(jié)核分枝桿菌等引起的淋巴管炎需異煙肼、利福平等抗結(jié)核治療，同時(shí)進(jìn)行病原學(xué)培養(yǎng)。
3、皮膚科：繼發(fā)于皮膚感染者可轉(zhuǎn)診皮膚科。丹毒、蜂窩織炎等合并淋巴管炎時(shí)，需聯(lián)合外用莫匹羅星軟膏，并監(jiān)測(cè)下肢淋巴水腫風(fēng)險(xiǎn)。
4、急診科：出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、快速蔓延的紅線需急診處理。靜脈注射哌拉西林他唑巴坦等廣譜抗生素，嚴(yán)重膿毒癥患者需入住監(jiān)護(hù)室。
5、血管外科：慢性淋巴管炎導(dǎo)致象皮腫時(shí)需血管外科干預(yù)。淋巴管靜脈吻合術(shù)、抽吸術(shù)等可改善淋巴回流，術(shù)后需長(zhǎng)期穿戴壓力襪。
患者應(yīng)保持患肢抬高休息，避免抓撓感染部位。飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋，補(bǔ)充維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。急性期限制劇烈運(yùn)動(dòng)，恢復(fù)期可進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)改善淋巴循環(huán)。每日觀察體溫及紅腫變化，使用碘伏消毒周?chē)つw，72小時(shí)無(wú)改善需復(fù)診調(diào)整治療方案。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，足部感染者建議每季度進(jìn)行淋巴系統(tǒng)超聲篩查。
