嗓子總發(fā)炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、用嗓過度、環(huán)境刺激及胃酸反流等因素引起，可通過抗感染治療、嗓音休息、改善環(huán)境及抑酸治療等方式緩解。
1、病毒感染：
鼻病毒、腺病毒等呼吸道病毒是急性咽炎最常見誘因，表現(xiàn)為咽部灼熱感、咳嗽伴低熱。病毒感染具有自限性，通常建議多飲水，使用板藍(lán)根顆粒等中成藥輔助緩解癥狀。若合并細(xì)菌感染需聯(lián)用抗生素。
2、細(xì)菌感染：
A組β溶血性鏈球菌感染可導(dǎo)致化膿性扁桃體炎，常見咽痛劇烈伴高熱。臨床首選青霉素類抗生素如阿莫西林，過敏者可改用紅霉素。反復(fù)發(fā)作需排查慢性病灶，必要時(shí)行扁桃體切除術(shù)。
3、用嗓過度：
教師、歌手等職業(yè)人群因聲帶長期超負(fù)荷振動(dòng)，易引發(fā)慢性喉炎。典型癥狀為聲音嘶啞、咽喉干燥。需進(jìn)行發(fā)聲訓(xùn)練，每小時(shí)發(fā)聲不超過45分鐘，配合布地奈德霧化吸入減輕聲帶水腫。
4、環(huán)境刺激：
長期暴露于粉塵、干燥空氣或二手煙環(huán)境會(huì)損傷咽喉黏膜屏障功能。建議使用空氣加濕器維持濕度40%-60%，佩戴口罩阻隔污染物，室內(nèi)放置綠蘿等凈化植物改善空氣質(zhì)量。
5、胃酸反流：
反流性咽喉炎患者因胃酸刺激常出現(xiàn)晨起聲嘶、咽部異物感。需睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭15-20厘米，服用奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑控制胃酸分泌。避免攝入咖啡、巧克力等降低食管下括約肌壓力的食物。
日常建議每日飲用1500-2000毫升溫水，用淡鹽水漱口保持口腔清潔，攝入富含維生素C的獼猴桃、草莓等水果增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力。避免辛辣刺激飲食，空調(diào)房內(nèi)放置濕毛巾增加濕度。若每年發(fā)作超過7次或伴隨呼吸困難、頸部腫塊等癥狀，需及時(shí)耳鼻喉科就診排查腫瘤等器質(zhì)性疾病。
