男孩進(jìn)入青春期后會出現(xiàn)生理和心理的系列變化，主要涉及第二性征發(fā)育、體格增長、生殖系統(tǒng)成熟、心理行為調(diào)整以及代謝功能轉(zhuǎn)變五個方面。
1、第二性征：
睪丸增大是最早出現(xiàn)的標(biāo)志，通常在9-14歲啟動。隨后陰毛呈菱形分布，聲音因喉結(jié)突出變得低沉，面部及體毛逐漸濃密。部分男性會出現(xiàn)乳房暫時性增大，這與雌激素水平波動有關(guān)，多數(shù)在1-2年內(nèi)自然消退。
2、體格發(fā)育：
生長速度在睪酮作用下明顯加快，每年可增高7-12厘米。肌肉質(zhì)量增加使體型更魁梧，肩寬超過臀寬形成倒三角體型。骨密度在青春期后期達(dá)到峰值，此階段鈣質(zhì)需求量為每日1300毫克。
3、生殖成熟：
睪丸開始生成精子和睪酮，可能出現(xiàn)遺精現(xiàn)象。陰莖長度在13-18歲期間顯著增長，包皮能夠完全退縮。前列腺等附屬性腺發(fā)育成熟，精液量從初期的0.5毫升逐漸增至2-5毫升。
4、心理變化：
情緒波動性增強(qiáng)與杏仁核發(fā)育不同步有關(guān)，易出現(xiàn)叛逆行為。性意識覺醒可能伴隨自慰行為，這是正常的性探索。前額葉皮質(zhì)持續(xù)發(fā)育至25歲，決策控制能力逐步完善。
5、代謝轉(zhuǎn)變：
基礎(chǔ)代謝率提升15%-20%，皮脂腺分泌旺盛易發(fā)痤瘡。血容量增加使紅細(xì)胞壓積上升，運動耐力顯著增強(qiáng)。胰島素敏感性暫時下降屬于生理性抵抗，無需特殊干預(yù)。
建議保證每日500毫升乳制品和60分鐘戶外運動，選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少皮膚摩擦。家長應(yīng)通過科普書籍進(jìn)行性教育，避免強(qiáng)化身高焦慮。若16歲仍未出現(xiàn)睪丸增大或18歲無陰毛生長，需就診兒童內(nèi)分泌科排查發(fā)育延遲。定期記錄生長曲線有助于評估發(fā)育進(jìn)度，突發(fā)劇烈頭痛或持續(xù)情緒低落需及時醫(yī)療干預(yù)。
