兒童弱視通常需要長期佩戴眼鏡配合治療，具體時長需根據(jù)矯正效果、年齡及病因決定。主要影響因素有弱視類型、矯正視力進(jìn)展、雙眼視功能恢復(fù)、遮蓋治療配合度及隨訪復(fù)查結(jié)果。
1、弱視類型：
屈光不正性弱視需持續(xù)戴鏡至視覺發(fā)育成熟約12歲，屈光參差性弱視可能需更長時間。斜視性弱視戴鏡同時需處理斜視問題，形覺剝奪性弱視需先解除病因再戴鏡。
2、矯正視力進(jìn)展：
每3-6個月復(fù)查視力，若戴鏡后視力穩(wěn)定達(dá)到同齡標(biāo)準(zhǔn)并維持1-2年，可嘗試逐步減少戴鏡時間。若視力波動或未達(dá)標(biāo)，需延長戴鏡周期。
3、視功能恢復(fù)：
通過同視機(jī)檢查雙眼融合功能和立體視，即使單眼視力正常，若立體視未重建仍需繼續(xù)戴鏡。部分患者成年后仍需間歇性戴鏡維持視功能。
4、遮蓋治療配合：
單眼弱視需結(jié)合遮蓋療法，每日遮蓋健眼2-6小時。遮蓋依從性差者需延長戴鏡總療程，光學(xué)壓抑鏡片可替代傳統(tǒng)遮蓋。
5、隨訪復(fù)查結(jié)果：
定期散瞳驗光調(diào)整鏡片度數(shù)，屈光度變化超過1.00D需換鏡。停藥后3個月出現(xiàn)視力回退需重啟治療，青春期前復(fù)發(fā)風(fēng)險較高。
弱視治療期間建議每天保證2小時精細(xì)目力訓(xùn)練穿珠、描圖等，補充富含DHA、葉黃素的食物如深海魚、蛋黃。避免長時間使用電子屏幕，每20分鐘遠(yuǎn)眺6米外景物20秒。冬季注意鏡片防霧，運動時使用防滑鏡架。治療滿1年且視力穩(wěn)定者，可咨詢醫(yī)生嘗試階段性間斷戴鏡，但需持續(xù)隨訪至視覺發(fā)育完全成熟。
