直腸息肉早期可能無明顯癥狀，部分患者可能出現(xiàn)便血、排便習(xí)慣改變、黏液便、腹痛或肛門不適等表現(xiàn)。主要癥狀有便血、排便異常、黏液分泌、腹部隱痛、肛門墜脹感。
1、便血：
直腸息肉早期常見癥狀為無痛性便血，血液多呈鮮紅色，附著于糞便表面或便后滴血。出血量通常較少，與痔瘡出血相似，易被忽視。若息肉表面糜爛或受摩擦，出血可能加重。長期慢性失血可能導(dǎo)致貧血，表現(xiàn)為乏力、面色蒼白。
2、排便異常：
息肉增大可能刺激腸壁，引起排便習(xí)慣改變。患者可能出現(xiàn)腹瀉與便秘交替，或出現(xiàn)里急后重感。部分患者感覺排便不盡，糞便形狀變細(xì)或帶有凹槽。這些癥狀與息肉位置、大小相關(guān)，靠近肛門的息肉更易引發(fā)排便異常。
3、黏液分泌：
直腸黏膜受息肉刺激可能分泌過多黏液，表現(xiàn)為糞便表面附有透明或白色黏液。黏液分泌量隨息肉增大而增加，可能伴隨肛門潮濕或瘙癢。若黏液帶血或呈膿性，提示可能存在感染或息肉表面潰瘍。
4、腹部隱痛：
較大息肉可能引起左下腹隱痛或墜脹感，疼痛多為間歇性，排便后可能緩解。息肉導(dǎo)致腸腔狹窄時(shí)，可能伴隨腸鳴音亢進(jìn)或腹脹。疼痛程度與息肉大小、是否引發(fā)腸套疊相關(guān)，劇烈腹痛需警惕并發(fā)癥。
5、肛門墜脹：
低位直腸息肉可能產(chǎn)生肛門墜脹或異物感，尤其在久坐或排便時(shí)明顯。患者可能誤認(rèn)為痔瘡發(fā)作。息肉帶蒂時(shí)，排便時(shí)可能脫出肛門外，可自行回納或需手法復(fù)位。蒂部扭轉(zhuǎn)時(shí)可能引發(fā)劇烈疼痛。
建議40歲以上人群定期進(jìn)行腸鏡檢查，尤其有便血或排便習(xí)慣改變者。日常飲食需增加膳食纖維攝入，如燕麥、芹菜、蘋果等，減少紅肉及加工食品。保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，避免久坐。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上直腸癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)消化科就診，避免延誤腺瘤性息肉等癌前病變的診斷。腸鏡檢查是發(fā)現(xiàn)和確診直腸息肉的金標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)現(xiàn)息肉后可同期進(jìn)行內(nèi)鏡下切除。
