醫(yī)學(xué)上DX是診斷Diagnosis的縮寫，主要用于描述疾病或癥狀的臨床判斷過(guò)程。診斷涉及病史采集、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)、影像學(xué)檢查等多種手段，主要分為初步診斷、鑒別診斷、最終診斷三個(gè)階段。
1、病史采集：
診斷的第一步是詳細(xì)詢問(wèn)患者癥狀出現(xiàn)時(shí)間、誘因、伴隨表現(xiàn)等，包括既往病史、家族史、用藥史等信息。慢性咳嗽患者需了解吸煙史，腹痛患者需明確疼痛性質(zhì)與飲食關(guān)系。
2、體格檢查：
通過(guò)視觸叩聽等基礎(chǔ)檢查發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性體征，如肺部聽診濕啰音提示肺炎，腹部壓痛反跳痛可能為腹膜炎。?？茩z查如神經(jīng)系統(tǒng)查體可定位病變位置。
3、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)：
血常規(guī)可判斷感染類型，生化指標(biāo)反映器官功能，病原學(xué)檢查明確致病微生物。腫瘤標(biāo)志物如CEA、CA199對(duì)惡性腫瘤篩查有參考價(jià)值。
4、影像學(xué)檢查：
X線平片適用于骨折篩查，超聲檢查肝膽胰脾等實(shí)質(zhì)器官，CT/MRI對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變分辨率高，PET-CT用于腫瘤分期評(píng)估。
5、病理診斷：
通過(guò)組織活檢或細(xì)胞學(xué)檢查獲得金標(biāo)準(zhǔn)，如胃鏡取活檢驗(yàn)證胃癌類型，穿刺活檢鑒別乳腺腫塊性質(zhì)。分子病理檢測(cè)可指導(dǎo)靶向治療。
診斷過(guò)程中需結(jié)合多項(xiàng)檢查結(jié)果綜合分析，避免單一檢查的局限性。建議患者配合醫(yī)生完成必要檢查，如實(shí)提供病史信息。確診后應(yīng)定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化，慢性病患者需建立健康檔案。日常注意觀察身體異常信號(hào)，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、不明原因體重下降等預(yù)警癥狀及時(shí)就醫(yī)。
