痛經(jīng)藥在合理使用下通常安全有效，但長(zhǎng)期或不當(dāng)使用可能引發(fā)胃腸刺激、藥物依賴(lài)、肝腎功能異常、過(guò)敏反應(yīng)及掩蓋潛在疾病等危害。常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)主要有胃腸不適、藥物耐受性增加、肝腎負(fù)擔(dān)加重、過(guò)敏癥狀以及延誤病情診斷。
1、胃腸刺激
非甾體抗炎藥類(lèi)痛經(jīng)藥可能刺激胃腸黏膜，導(dǎo)致胃痛、惡心或消化道出血。原有胃炎或胃潰瘍患者風(fēng)險(xiǎn)更高，建議餐后服藥以減少刺激。長(zhǎng)期使用需警惕黏膜損傷，必要時(shí)聯(lián)合胃黏膜保護(hù)劑。
2、藥物依賴(lài)
頻繁使用止痛藥可能降低疼痛閾值，導(dǎo)致生理性依賴(lài)。部分患者會(huì)出現(xiàn)服藥劑量逐漸增加的現(xiàn)象，形成惡性循環(huán)。每月服藥超過(guò)規(guī)定天數(shù)時(shí)需警惕藥物過(guò)度使用性頭痛。
3、肝腎負(fù)擔(dān)
藥物代謝可能增加肝腎解毒壓力，尤其對(duì)乙酰氨基酚超量可能造成肝損傷。慢性肝腎疾病患者應(yīng)調(diào)整劑量，避免長(zhǎng)期連續(xù)使用，用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能指標(biāo)。
4、過(guò)敏反應(yīng)
部分人群對(duì)止痛藥成分敏感，可能出現(xiàn)皮疹、面部水腫或哮喘發(fā)作等過(guò)敏癥狀。既往有藥物過(guò)敏史者應(yīng)詳細(xì)閱讀說(shuō)明書(shū)，首次用藥建議觀(guān)察半小時(shí)，出現(xiàn)瘙癢或呼吸困難需立即就醫(yī)。
5、掩蓋病情
痛經(jīng)可能由子宮內(nèi)膜異位癥等器質(zhì)性疾病引起，長(zhǎng)期依賴(lài)止痛藥可能延誤診斷。若疼痛進(jìn)行性加重或伴隨異常出血，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行婦科檢查排除病理性因素。
痛經(jīng)患者應(yīng)優(yōu)先嘗試熱敷、適度運(yùn)動(dòng)等非藥物緩解方式，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下短期用藥。記錄月經(jīng)周期與疼痛特點(diǎn)有助于鑒別原發(fā)性與繼發(fā)性痛經(jīng)。日常注意腹部保暖，減少經(jīng)期生冷飲食攝入，補(bǔ)充鎂元素與維生素B族可能改善癥狀。若每月需超量使用止痛藥或出現(xiàn)新發(fā)癥狀，建議盡早就醫(yī)完善激素水平測(cè)定與盆腔超聲檢查。
