盆腔炎和腺肌癥是兩種不同的婦科疾病，主要區(qū)別在于病因、癥狀和治療方式。盆腔炎是由感染引起的盆腔器官炎癥，腺肌癥則是子宮內(nèi)膜組織侵入子宮肌層導(dǎo)致的良性病變。
1、病因差異
盆腔炎多由細(xì)菌感染引起，常見病原體包括淋病奈瑟菌、衣原體等，常通過性傳播或手術(shù)操作后感染。腺肌癥的病因尚未完全明確，可能與子宮內(nèi)膜基底層細(xì)胞增生、子宮創(chuàng)傷或激素水平異常有關(guān)，屬于雌激素依賴性疾病。
2、癥狀表現(xiàn)
盆腔炎急性期表現(xiàn)為下腹劇痛、發(fā)熱、異常陰道分泌物，慢性期可能出現(xiàn)盆腔粘連、不孕。腺肌癥主要表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)、月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長，子宮均勻性增大可能導(dǎo)致壓迫癥狀如尿頻。
3、檢查方法
盆腔炎診斷依靠婦科檢查發(fā)現(xiàn)宮頸舉痛、附件區(qū)壓痛，實(shí)驗(yàn)室檢查顯示白細(xì)胞升高，超聲可見輸卵管增粗或盆腔積液。腺肌癥通過超聲顯示子宮肌層回聲不均、結(jié)合帶增寬，磁共振成像能更清晰顯示病灶范圍。
4、治療原則
盆腔炎以抗生素治療為主，嚴(yán)重者需靜脈用藥，形成膿腫時(shí)可能需手術(shù)引流。腺肌癥治療包括藥物緩解癥狀和手術(shù)切除病灶，藥物常用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)，手術(shù)方式有病灶切除術(shù)或子宮切除術(shù)。
5、預(yù)后影響
盆腔炎及時(shí)治療可痊愈，但反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致輸卵管堵塞、異位妊娠或不孕。腺肌癥屬于慢性病，絕經(jīng)后癥狀可自行緩解，但生育期患者可能合并不孕，妊娠后流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增高。
兩種疾病均需定期婦科檢查，盆腔炎患者應(yīng)規(guī)范性生活防護(hù)，急性期禁止盆浴和性生活。腺肌癥患者可嘗試熱敷緩解痛經(jīng)，避免攝入可能影響雌激素水平的食物，適度運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)。出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行用藥延誤病情。
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