兒童倒睫主要表現(xiàn)為睫毛向眼球方向生長刺激角膜，常見癥狀有頻繁眨眼、畏光流淚、揉眼動作增多、結(jié)膜充血、角膜上皮損傷等。倒睫可能由瞼內(nèi)翻、眼瞼贅皮、先天發(fā)育異常等因素引起。
1、頻繁眨眼
睫毛持續(xù)摩擦角膜會導(dǎo)致異物感，兒童會通過加快眨眼頻率試圖緩解不適。這種反射性動作可能伴隨眼瞼痙攣，尤其在強光或風(fēng)沙刺激下加重。長期未干預(yù)可能形成習(xí)慣性眨眼，即使倒睫治愈后仍可能持續(xù)。
2、畏光流淚
角膜神經(jīng)末梢受到機械性刺激后，會觸發(fā)淚液分泌反射和瞳孔收縮。患兒在戶外或明亮環(huán)境中常瞇眼皺眉，晨起時眼周可見淚痕。嚴(yán)重者可出現(xiàn)反射性頭痛，需與光敏性癲癇進(jìn)行鑒別。
3、揉眼動作
患兒會頻繁用手揉搓眼瞼，尤其在疲勞或困倦時加劇。這個動作可能造成繼發(fā)性感染，導(dǎo)致瞼緣炎或麥粒腫。家長需注意修剪孩子指甲，避免角膜劃傷。
4、結(jié)膜充血
長期摩擦刺激使球結(jié)膜血管擴(kuò)張，呈現(xiàn)彌漫性發(fā)紅，以下瞼近內(nèi)眥部最明顯?？赡馨橛叙ひ盒苑置谖铮科饡r睫毛粘連。與過敏性結(jié)膜炎的區(qū)別在于充血部位更靠近瞼緣。
5、角膜損傷
裂隙燈檢查可見角膜上皮點狀脫落，熒光素染色陽性。長期未治療可能發(fā)展成角膜云翳或散光，影響視力發(fā)育。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)角膜潰瘍，表現(xiàn)為眼痛劇烈和視力下降。
發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)上述表現(xiàn)時，家長應(yīng)避免自行拔除睫毛，應(yīng)及時到眼科進(jìn)行專業(yè)評估。輕度倒睫可通過按摩瞼緣緩解，中重度需考慮電解毛囊或手術(shù)矯正。日常護(hù)理中要注意保持眼周清潔，避免塵螨刺激，外出可佩戴防護(hù)眼鏡。定期復(fù)查角膜情況，防止不可逆性視力損害發(fā)生。
