輸卵管通暢性檢查是評(píng)估女性生育能力的重要環(huán)節(jié)，主要通過醫(yī)學(xué)影像學(xué)或內(nèi)窺鏡技術(shù)實(shí)現(xiàn)。常用方法包括子宮輸卵管造影、超聲造影、腹腔鏡聯(lián)合通液術(shù)等。
子宮輸卵管造影是最經(jīng)典的檢查方式，在X光透視下將造影劑注入宮腔，可清晰顯示輸卵管形態(tài)及通暢程度。該檢查能發(fā)現(xiàn)近端和遠(yuǎn)端阻塞，同時(shí)評(píng)估宮腔形態(tài)，檢查后1-2天可能出現(xiàn)輕微腹痛或陰道出血。
超聲造影采用特殊造影劑和三維超聲技術(shù)，無輻射且耐受性好，適合碘過敏患者。檢查時(shí)間選擇月經(jīng)干凈后3-7天，需提前排除陰道炎癥。檢查后可能出現(xiàn)短暫腹部脹痛，通常24小時(shí)內(nèi)緩解。
腹腔鏡通液術(shù)兼具診斷和治療功能，通過腹部小切口置入內(nèi)窺鏡直視輸卵管狀況，同時(shí)可處理盆腔粘連等病變。該檢查需要全身麻醉，術(shù)后需觀察1-2天，適合造影提示異常或合并其他不孕因素的患者。
對(duì)于備孕超過1年未孕的女性，建議優(yōu)先選擇子宮輸卵管造影。若既往有盆腔手術(shù)史、子宮內(nèi)膜異位癥或反復(fù)流產(chǎn)史，可直接考慮腹腔鏡檢查。檢查前需完成白帶常規(guī)、血常規(guī)等基礎(chǔ)檢測，確認(rèn)無急性生殖道炎癥。
