女性尿頻尿痛通常由尿路感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥或間質(zhì)性膀胱炎等疾病引起，可通過(guò)抗生素、解痙藥或膀胱保護(hù)劑等藥物治療。常見(jiàn)病因包括細(xì)菌感染、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常或膀胱黏膜損傷，多伴隨排尿灼熱感、下腹墜脹等癥狀。
尿路感染是女性尿頻尿痛最常見(jiàn)的原因，致病菌多為大腸埃希菌。治療可選用磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因或頭孢克肟等抗生素，同時(shí)需增加每日飲水量至2000毫升以上。細(xì)菌性膀胱炎可能引發(fā)發(fā)熱或血尿，急性期應(yīng)避免憋尿及性生活。
膀胱過(guò)度活動(dòng)癥與逼尿肌不自主收縮有關(guān)，常用藥物包括索利那新、托特羅定等M受體拮抗劑，配合盆底肌訓(xùn)練可改善癥狀。該病易出現(xiàn)尿急、夜尿增多，需限制咖啡因攝入。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)急迫性尿失禁，需進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查。
間質(zhì)性膀胱炎屬于慢性炎癥，口服戊聚糖多硫酸鈉或膀胱灌注透明質(zhì)酸可修復(fù)黏膜。患者常描述排尿后疼痛緩解，飲食需避免柑橘類(lèi)酸性食物。部分病例伴隨膀胱容量減少，需排除結(jié)核性膀胱炎等特異性感染。
非感染因素如絕經(jīng)后雌激素缺乏也可能導(dǎo)致癥狀，局部使用雌三醇乳膏可改善尿道黏膜萎縮。若出現(xiàn)腰痛、寒戰(zhàn)或肉眼血尿，需警惕腎盂腎炎或泌尿系結(jié)石，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行尿培養(yǎng)及超聲檢查。反復(fù)發(fā)作患者建議排查糖尿病或免疫缺陷等基礎(chǔ)疾病。
