一只眼睛看東西有黑影可能與玻璃體混濁、視網(wǎng)膜脫離、黃斑病變、眼底出血、視神經(jīng)炎等因素有關，可通過藥物治療、激光治療、玻璃體切割術、視網(wǎng)膜復位術、營養(yǎng)支持等方式干預。
1、玻璃體混濁：
年齡增長或高度近視可能導致玻璃體液化，出現(xiàn)飛蚊癥樣黑影。生理性混濁無需特殊治療，避免劇烈運動減少玻璃體牽拉。病理性混濁需排查視網(wǎng)膜病變，玻璃體切割術適用于嚴重混濁伴視力下降。
2、視網(wǎng)膜脫離：
可能與外傷、糖尿病視網(wǎng)膜病變有關，常伴隨閃光感、視野缺損。需緊急就醫(yī)行視網(wǎng)膜激光封堵或鞏膜扣帶術，術后需保持俯臥位促進視網(wǎng)膜復位。
3、黃斑病變：
老年性黃斑變性表現(xiàn)為中央視野黑影扭曲，與脈絡膜新生血管有關?？赏ㄟ^玻璃體注射雷珠單抗、阿柏西普等抗VEGF藥物，聯(lián)合葉黃素補充延緩進展。
4、眼底出血：
糖尿病或高血壓引起的視網(wǎng)膜靜脈阻塞會導致突發(fā)黑影。急性期需服用羥苯磺酸鈣改善微循環(huán)，嚴重出血需行玻璃體切除術清除積血。
5、視神經(jīng)炎：
多發(fā)性硬化等自身免疫疾病可能引發(fā)視神經(jīng)水腫，伴隨眼球轉動痛。靜脈注射甲強龍沖擊治療可緩解炎癥，需聯(lián)合維生素B12營養(yǎng)神經(jīng)。
日常需控制血壓血糖在正常范圍，增加藍莓、菠菜等富含花青素食物攝入。避免長時間用眼疲勞，定期進行眼底照相檢查。突發(fā)黑影擴大或伴閃光感應立即就診，視網(wǎng)膜脫離黃金救治時間為24小時內(nèi)。游泳、蹦極等高風險運動需佩戴護目鏡，糖尿病患者每半年需散瞳查眼底。
