牙齒遇冷酸痛可能由牙釉質(zhì)磨損、牙齦退縮、齲齒、牙隱裂、牙本質(zhì)過敏等原因引起，可通過脫敏牙膏、樹脂充填、牙周治療、嵌體修復(fù)、激光治療等方式緩解。
1、牙釉質(zhì)磨損：
長期橫向刷牙或頻繁食用酸性食物導(dǎo)致牙釉質(zhì)變薄，暴露的牙本質(zhì)小管受冷刺激傳導(dǎo)疼痛。建議改用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法，避免進(jìn)食柑橘類或碳酸飲料，使用含氟化亞錫的脫敏牙膏封閉牙本質(zhì)小管。
2、牙齦退縮：
牙周炎或機(jī)械性創(chuàng)傷造成牙齦下移，牙根表面失去保護(hù)。伴隨刷牙出血和牙齒松動，可能與牙結(jié)石堆積或咬合創(chuàng)傷有關(guān)。采用齦下刮治清除菌斑，局部涂抹氟化鈉凝膠，日常使用沖牙器維護(hù)牙周健康。
3、齲齒破壞：
齲壞達(dá)牙本質(zhì)深層時(shí)形成開放型牙本質(zhì)小管，冷刺激直接激活神經(jīng)末梢。病變區(qū)可見黑褐色齲斑，探診有質(zhì)地軟化。需去除腐質(zhì)后采用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填，嚴(yán)重者需根管治療。
4、牙隱裂：
咀嚼硬物或夜磨牙導(dǎo)致牙齒出現(xiàn)微裂紋，冷熱交替時(shí)裂紋擴(kuò)張刺激牙髓。常見于磨牙區(qū)，咬合時(shí)有短暫銳痛。早期可通過全瓷嵌體修復(fù)，裂紋達(dá)髓腔時(shí)需行根管治療加冠修復(fù)。
5、牙本質(zhì)過敏：
牙頸部楔狀缺損或過度漂白導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露，流體動力學(xué)理論認(rèn)為冷刺激引發(fā)牙髓腔內(nèi)液體流動。臨床檢查可見V形缺損，探診敏感。采用Nd：YAG激光照射或滲透樹脂治療，配合使用含精氨酸的脫敏劑。
日常護(hù)理需避免同時(shí)攝入冷熱食物，選擇含鉀鹽的脫敏牙膏配合垂直震顫法刷牙，每半年接受專業(yè)涂氟處理。增加乳制品和深綠色蔬菜攝入補(bǔ)充鈣磷元素，咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨自發(fā)痛，需拍攝根尖片排除牙髓病變。
