慢性輸卵管炎主要表現(xiàn)為下腹隱痛、陰道分泌物增多、月經(jīng)異常、性交疼痛及不孕。慢性輸卵管炎多由急性輸卵管炎未徹底治愈遷延而來，也可由鄰近器官炎癥蔓延或病原體直接感染導(dǎo)致。
1、下腹隱痛
患者常出現(xiàn)持續(xù)性下腹部鈍痛或墜脹感，疼痛可向腰骶部放射，在月經(jīng)期或勞累后加重。婦科檢查時可能出現(xiàn)輸卵管增粗或附件區(qū)壓痛。這種疼痛與輸卵管黏膜充血水腫、管腔粘連及盆腔充血有關(guān)，需與子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔淤血綜合征等疾病區(qū)分。
2、陰道分泌物增多
由于炎癥刺激，患者白帶量明顯增加，多呈黃色或膿性，可能伴有異味。分泌物增多與輸卵管及周圍組織炎性滲出有關(guān)，嚴重時可能合并宮頸炎或陰道炎。需注意與細菌性陰道病、滴蟲性陰道炎等生殖道感染鑒別。
3、月經(jīng)異常
部分患者會出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長或經(jīng)量增多，可能與卵巢功能受損或盆腔充血有關(guān)。長期慢性炎癥可能影響卵巢血液供應(yīng)，導(dǎo)致黃體功能不足。需排除多囊卵巢綜合征、子宮肌瘤等內(nèi)分泌或器質(zhì)性疾病。
4、性交疼痛
性交時可能出現(xiàn)下腹深部觸痛，尤其在輸卵管積水或盆腔粘連嚴重時更為明顯。這種疼痛與盆腔器官位置改變牽拉炎性組織有關(guān)。需注意與子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔粘連等其他盆腔疾病相鑒別。
5、不孕
輸卵管黏膜破壞、管腔粘連或積水可能導(dǎo)致輸卵管阻塞或功能障礙，這是慢性輸卵管炎最嚴重的后果。炎癥可能造成輸卵管纖毛損傷、管腔狹窄或完全閉鎖，影響受精卵運輸。對于有生育需求的患者需及時進行輸卵管通暢度檢查。
慢性輸卵管炎患者應(yīng)注意保持會陰清潔，避免過度勞累和頻繁性生活。飲食上多攝入富含維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如西藍花、魚類等，有助于增強免疫力。急性發(fā)作期需臥床休息，疼痛明顯時可局部熱敷。建議每半年進行一次婦科檢查，監(jiān)測病情變化。有生育計劃者應(yīng)盡早就醫(yī)評估輸卵管功能，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下進行抗炎治療或輔助生殖技術(shù)干預(yù)。
