兒童肥胖癥建議首診兒科或內(nèi)分泌科。兒童肥胖涉及生長(zhǎng)發(fā)育異常和代謝紊亂，專(zhuān)業(yè)分診可提高診療效率。
兒科是處理兒童健康問(wèn)題的綜合科室，能對(duì)肥胖進(jìn)行基礎(chǔ)評(píng)估和初步篩查。醫(yī)生會(huì)測(cè)量身高體重計(jì)算BMI百分位數(shù)，排查是否存在單純性肥胖。若伴隨生長(zhǎng)遲緩、性發(fā)育異?；蜓茄惓?，可能轉(zhuǎn)診至內(nèi)分泌科進(jìn)一步診治。
內(nèi)分泌科專(zhuān)門(mén)處理激素代謝相關(guān)疾病，適合評(píng)估肥胖合并代謝綜合征的情況。常見(jiàn)檢查包括甲狀腺功能、胰島素抵抗檢測(cè)、皮質(zhì)醇節(jié)律等，用于鑒別庫(kù)欣綜合征、甲狀腺功能減退等內(nèi)分泌性肥胖。部分三甲醫(yī)院設(shè)有兒童內(nèi)分泌亞專(zhuān)科，對(duì)青春期肥胖合并多囊卵巢綜合征等疾病更具針對(duì)性。
少數(shù)情況下需聯(lián)合其他科室。如懷疑遺傳性疾病普拉德-威利綜合征需遺傳代謝科介入；合并嚴(yán)重睡眠呼吸暫停需耳鼻喉科或呼吸科會(huì)診；骨科參與評(píng)估肥胖相關(guān)關(guān)節(jié)損傷。
就診前建議記錄孩子的飲食運(yùn)動(dòng)日記、生長(zhǎng)發(fā)育曲線圖、既往體檢報(bào)告等資料。多數(shù)兒童肥胖通過(guò)生活方式干預(yù)即可改善，但需先排除病理性因素再制定個(gè)性化方案。
