內(nèi)痔脫出后可通過清潔消毒、手法復(fù)位、藥物輔助等方式回納。內(nèi)痔脫出通常與長期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高等因素有關(guān),表現(xiàn)為肛門腫物突出、便血或疼痛等癥狀。
1、清潔消毒
使用溫水或生理鹽水清洗肛門及脫出物表面,避免使用刺激性清潔劑。清洗后可用碘伏棉球輕柔擦拭消毒,降低感染風(fēng)險。操作前需修剪指甲并徹底洗手,防止細菌污染創(chuàng)面。
2、手法復(fù)位
取側(cè)臥位涂抹潤滑油,用紗布包裹脫出痔核緩慢推回肛管。復(fù)位后需保持俯臥休息半小時,防止再次脫出。若痔核水腫嚴重難以回納,可先用冰袋冷敷減輕腫脹后再嘗試。
3、藥物輔助
遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、化痔栓等栓劑幫助消腫止痛。馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等外用藥可緩解局部炎癥。嚴重時可口服地奧司明片改善靜脈回流,但需排除藥物禁忌證。
4、壓力緩解
復(fù)位后使用環(huán)形中空坐墊分散肛周壓力,避免久坐超過1小時。排便時可用腳凳抬高膝蓋減輕腹壓,便后及時清潔。孕婦可采取左側(cè)臥位減少子宮對直腸的壓迫。
5、預(yù)防護理
每日做提肛運動增強括約肌功能,每次收縮保持5秒,重復(fù)進行10次。飲食增加火龍果、燕麥等富含膳食纖維的食物,飲水量不少于1500毫升。避免搬運重物或劇烈運動。
長期反復(fù)脫出或復(fù)位失敗需及時就醫(yī),Ⅲ度以上內(nèi)痔可能需要膠圈套扎或痔動脈結(jié)扎術(shù)。術(shù)后保持大便通暢,可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液軟化糞便。注意觀察復(fù)位后是否出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛等異常情況,警惕嵌頓痔發(fā)生。日常避免辛辣刺激飲食,建立定時排便習(xí)慣,排便時勿過度用力。