念珠菌性陰道炎主要表現(xiàn)為外陰瘙癢、豆腐渣樣白帶、外陰灼痛、性交痛及排尿痛。該病主要由白色念珠菌感染引起，常見誘因包括長期使用抗生素、妊娠、糖尿病及免疫力低下。
1、外陰瘙癢
外陰持續(xù)性瘙癢是典型癥狀，夜間可能加重影響睡眠。瘙癢多集中在大小陰唇及陰道口，可能伴隨抓痕或皮膚皸裂。患者需避免搔抓，穿著純棉透氣內(nèi)褲，每日用溫水清洗外陰。
2、豆腐渣樣白帶
陰道分泌物呈白色凝乳狀或豆腐渣樣，質(zhì)地稠厚，常黏附在陰道壁上。部分患者白帶量明顯增多但無異味。該表現(xiàn)與真菌大量繁殖有關(guān)，需通過顯微鏡檢查發(fā)現(xiàn)菌絲確診。
3、外陰灼痛
外陰皮膚因炎癥刺激出現(xiàn)灼熱感或刺痛，嚴(yán)重時可能出現(xiàn)紅腫或皸裂。建議避免使用堿性洗劑，可遵醫(yī)囑使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等抗真菌藥物治療。
4、性交痛
陰道黏膜充血水腫導(dǎo)致性交時疼痛，可能伴有接觸性出血。急性期應(yīng)禁止性生活，配偶需同步檢查治療。反復(fù)發(fā)作者需排查血糖異常等潛在誘因。
5、排尿痛
尿液刺激發(fā)炎的尿道口或外陰皮膚引發(fā)灼痛感，易與尿路感染混淆。排尿后及時清潔會陰部，可配合碳酸氫鈉溶液坐浴緩解癥狀。頑固性病例需排除混合感染可能。
日常需保持外陰干燥清潔，避免穿緊身化纖內(nèi)褲。合理使用抗生素，控制血糖水平。治療期間忌食辛辣刺激食物，可適量攝入無糖酸奶調(diào)節(jié)菌群平衡。癥狀持續(xù)超過1周或反復(fù)發(fā)作時，應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行真菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。孕婦患者應(yīng)在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下選擇對胎兒安全的栓劑治療，不可自行用藥。
