嘴唇內(nèi)側(cè)凸起的肉包可能是黏液腺囊腫、口腔潰瘍、乳頭狀瘤、口腔纖維瘤或口腔扁平苔蘚等原因引起。黏液腺囊腫多因唾液腺導管阻塞導致，表現(xiàn)為半透明小腫物；口腔潰瘍常伴疼痛和周圍紅腫；乳頭狀瘤與病毒感染相關(guān)，呈菜花樣突起；纖維瘤質(zhì)地較硬且生長緩慢；扁平苔蘚則可能出現(xiàn)白色網(wǎng)狀條紋伴隨黏膜增厚。建議觀察腫物變化情況，若持續(xù)增大或破潰應(yīng)及時就診口腔黏膜科或口腔頜面外科。
1、黏液腺囊腫
黏液腺囊腫是唾液腺導管阻塞引發(fā)的潴留性囊腫，常見于下唇內(nèi)側(cè)黏膜。由于外傷咬傷或慢性刺激導致導管破裂，唾液滲入周圍組織形成囊性結(jié)構(gòu)。典型表現(xiàn)為直徑2-10毫米的半球形隆起，表面光滑呈淡藍色，質(zhì)地柔軟有波動感。輕微外傷可能導致囊腫暫時消退但易復發(fā)。治療需手術(shù)完整摘除囊腫及受累腺體，避免單純穿刺抽吸。
2、口腔潰瘍
口腔潰瘍引發(fā)的肉包多伴隨明顯疼痛和充血水腫。創(chuàng)傷性潰瘍由銳利牙尖或不良修復體摩擦導致，邊緣不規(guī)則且基底有黃色偽膜。復發(fā)性阿弗他潰瘍呈圓形凹陷，周圍可見紅暈。重型潰瘍直徑可達1-3厘米，愈合后可能遺留瘢痕。局部可使用氨甲環(huán)酸口腔貼片、重組人表皮生長因子凝膠或曲安奈德口腔軟膏促進愈合，反復發(fā)作需排查系統(tǒng)性疾病。
3、乳頭狀瘤
人乳頭瘤病毒感染可引發(fā)口腔乳頭狀瘤，好發(fā)于唇、舌緣等部位。病變呈指狀或菜花狀突起，表面角化明顯，顏色與黏膜相近或稍白。多為單發(fā)且生長緩慢，偶有輕微粗糙感。確診需病理活檢，治療采用手術(shù)切除聯(lián)合電灼，注意切除深度需達正常組織邊緣。免疫抑制患者需警惕多灶性病變可能。
4、口腔纖維瘤
口腔纖維瘤是來源于結(jié)締組織的良性腫瘤，常見于頰黏膜和唇部。長期機械刺激如咬唇習慣可能誘發(fā)，表現(xiàn)為界限清楚的圓形腫物，質(zhì)地堅韌，表面黏膜顏色正常。腫瘤生長緩慢且無痛，直徑多在1-2厘米之間。手術(shù)切除是主要治療方式，需完整切除防止復發(fā)，術(shù)后標本應(yīng)送病理檢查排除纖維肉瘤等惡性病變。
5、口腔扁平苔蘚
口腔扁平苔蘚屬于慢性炎癥性疾病，可能與自身免疫異常相關(guān)。唇部病損多表現(xiàn)為白色條紋交織成網(wǎng)狀，伴黏膜充血或糜爛，嚴重時可形成斑塊狀增生?；颊叱Ｓ写植诟谢蜃仆?，進食辛辣食物加重癥狀。治療采用曲安奈德口腔軟膏局部涂抹，頑固病例可聯(lián)合羥氯喹口服。需定期隨訪監(jiān)測惡變傾向。
保持口腔衛(wèi)生對預(yù)防黏膜病變至關(guān)重要，建議每日使用軟毛牙刷清潔口腔，避免過度用力刷牙損傷黏膜。飲食宜清淡，減少辛辣刺激食物攝入。戒煙限酒有助于降低口腔病變風險。發(fā)現(xiàn)口腔腫物時避免自行挑刺或擠壓，觀察兩周無好轉(zhuǎn)應(yīng)及時就醫(yī)。對于反復發(fā)作的口腔潰瘍，可適量補充維生素B族和鋅元素。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)黏膜異常變化。
