耳鳴耳朵嗡嗡響可能由噪聲暴露、耳垢栓塞、中耳炎、梅尼埃病、聽神經(jīng)瘤等原因引起，可通過噪聲防護(hù)、耳道清潔、藥物治療、手術(shù)切除等方式緩解。
1、噪聲暴露
長期接觸高強(qiáng)度噪聲會導(dǎo)致內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷，引發(fā)持續(xù)性耳鳴。常見于工廠工人、機(jī)場地勤等職業(yè)人群。建議使用降噪耳塞防護(hù)，避免長時(shí)間佩戴耳機(jī)。高頻耳鳴患者可嘗試白噪音掩蔽治療，必要時(shí)需進(jìn)行聽力康復(fù)訓(xùn)練。
2、耳垢栓塞
外耳道耵聹堆積壓迫鼓膜時(shí)，會產(chǎn)生低頻耳鳴伴耳悶脹感。兒童和老年人多發(fā)，與耳道自潔功能下降有關(guān)?？墒褂锰妓釟溻c滴耳液軟化耵聹，由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)沖洗。切忌自行掏耳導(dǎo)致鼓膜穿孔。
3、中耳炎
化膿性中耳炎會引起搏動(dòng)性耳鳴，伴隨耳痛和聽力下降。常見致病菌為肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌。急性期需用氧氟沙星滴耳液，口服阿莫西林克拉維酸鉀。慢性反復(fù)發(fā)作者可能需鼓室成形術(shù)。
4、梅尼埃病
內(nèi)淋巴積水導(dǎo)致的耳鳴呈波動(dòng)性，伴隨旋轉(zhuǎn)性眩暈和耳脹滿感。發(fā)病與鈉鉀泵功能障礙有關(guān)。急性期可用倍他司汀改善微循環(huán)，嚴(yán)重者鼓室內(nèi)注射地塞米松。低鹽飲食和限咖啡因有助于控制發(fā)作。
5、聽神經(jīng)瘤
橋小腦角區(qū)腫瘤壓迫聽神經(jīng)時(shí)，會出現(xiàn)單側(cè)高頻耳鳴伴進(jìn)行性聽力喪失。確診需做增強(qiáng)磁共振，小型腫瘤可采用伽瑪?shù)吨委?，大型腫瘤需行乙狀竇后入路切除術(shù)。術(shù)后可能遺留面神經(jīng)麻痹。
耳鳴患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度疲勞和情緒激動(dòng)。每日食鹽攝入不超過5克，限制濃茶咖啡等刺激性飲品?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充鎂鋅等微量元素，進(jìn)行耳周穴位按摩。若耳鳴持續(xù)超過兩周或伴隨聽力驟降、頭痛等癥狀，需及時(shí)就診耳鼻喉科進(jìn)行純音測聽、聲導(dǎo)抗等檢查。突發(fā)性耳聾患者需在72小時(shí)內(nèi)接受糖皮質(zhì)激素和改善微循環(huán)藥物治療，以最大限度保留聽力。
