不潔性行為后需根據(jù)暴露風(fēng)險選擇針對性檢查項目，包括HIV抗體檢測、梅毒血清學(xué)試驗、淋球菌培養(yǎng)、衣原體核酸檢測、生殖器皰疹病毒篩查等。
1、HIV篩查：通過血液檢測HIV抗體或抗原，窗口期約2-4周。若初次檢測陰性但高危暴露在72小時內(nèi)，可考慮暴露后預(yù)防用藥如替諾福韋/恩曲他濱、多替拉韋等組合方案。
2、梅毒檢測：采用非特異性試驗如RPR和特異性試驗如TPPA雙重驗證。梅毒螺旋體感染可能伴隨硬下疳、全身皮疹等癥狀，青霉素G是首選治療藥物。
3、淋病檢查：取尿道或?qū)m頸分泌物進行細(xì)菌培養(yǎng)或核酸擴增檢測。淋病奈瑟菌感染易引發(fā)化膿性尿道炎，頭孢曲松、阿奇霉素等可用于治療。
4、衣原體檢測：通過尿液或生殖道拭子的核酸擴增技術(shù)篩查。沙眼衣原體感染常無癥狀但可導(dǎo)致盆腔炎，推薦多西環(huán)素、阿奇霉素等藥物。
5、皰疹病毒檢測：采用PCR法檢測HSV-2型病毒DNA。生殖器皰疹表現(xiàn)為簇集性水皰，抗病毒藥物如阿昔洛韋、伐昔洛韋可抑制復(fù)發(fā)。
日常需避免無保護性行為并正確使用避孕套，高危暴露后72小時內(nèi)啟動暴露后預(yù)防可降低感染風(fēng)險。定期篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)無癥狀感染，合并泌尿系統(tǒng)癥狀時應(yīng)盡早就醫(yī)。保持外陰清潔干燥，適當(dāng)補充維生素C和鋅元素以增強黏膜免疫力，性伴侶需同步檢測和治療。
