環(huán)孢素滴眼液Ⅱ可通過規(guī)范操作、頻率控制、療程管理、不良反應(yīng)監(jiān)測、聯(lián)合用藥等方式使用。該藥物主要用于干眼癥、角膜移植術(shù)后抗排斥等眼部疾病治療。
1、規(guī)范操作:使用前洗凈雙手,頭部后仰輕拉下眼瞼形成結(jié)膜囊,滴入1滴藥液后閉眼1-2分鐘。避免瓶口接觸睫毛或眼球,防止污染藥液。用藥后按壓淚囊區(qū)5分鐘可減少全身吸收。
2、頻率控制:常規(guī)治療每日2次,嚴(yán)重干眼癥可增至每日4次。角膜移植術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,通常前3個(gè)月每日4-6次,后續(xù)逐漸減量。突發(fā)眼部不適時(shí)可臨時(shí)增加給藥頻次。
3、療程管理:干眼癥療程不少于6周,角膜移植患者需持續(xù)使用6-12個(gè)月。癥狀緩解后不可擅自停藥,需經(jīng)裂隙燈檢查確認(rèn)角膜上皮修復(fù)情況。季節(jié)性干眼癥患者可預(yù)防性提前2周用藥。
4、不良反應(yīng)監(jiān)測:常見眼部刺激感、灼熱感,多出現(xiàn)在用藥初期。若出現(xiàn)持續(xù)充血、視力模糊需及時(shí)就診。長期使用可能引發(fā)角膜沉積物,需每3個(gè)月進(jìn)行角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)檢查。
5、聯(lián)合用藥:與人工淚液聯(lián)用時(shí)需間隔15分鐘,先使用環(huán)孢素滴眼液。合并感染時(shí)配合左氧氟沙星滴眼液,青光眼患者慎用激素類滴眼液。全身使用環(huán)孢素膠囊者需監(jiān)測血藥濃度。
日常護(hù)理需保持環(huán)境濕度40%-60%,避免長時(shí)間佩戴隱形眼鏡。飲食中增加深海魚、亞麻籽等富含ω-3脂肪酸的食物,每日保證2000ml飲水。用眼每20分鐘遠(yuǎn)眺20秒,配合熱敷可促進(jìn)瞼板腺分泌。角膜移植患者需終身隨訪,術(shù)后1年內(nèi)每月復(fù)查角膜地形圖。運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)目鏡防風(fēng)沙刺激,游泳需使用密封性泳鏡。