乙肝核心抗體陽性提示既往或現(xiàn)癥感染乙肝病毒，可能由隱性感染后自愈、疫苗接種后免疫反應(yīng)、急性乙肝恢復(fù)期、慢性乙肝攜帶狀態(tài)、母嬰垂直傳播等因素引起。
1、隱性感染：部分人群接觸乙肝病毒后未出現(xiàn)明顯癥狀，免疫系統(tǒng)清除病毒后僅遺留核心抗體陽性。無需特殊治療，建議定期監(jiān)測肝功能與乙肝兩對半。
2、疫苗接種：接種乙肝疫苗后可能產(chǎn)生單一核心抗體陽性，屬于正常免疫應(yīng)答。保持疫苗接種記錄完整，每3-5年復(fù)查抗體水平。
3、急性恢復(fù)期：急性乙肝康復(fù)后核心抗體可持續(xù)陽性，伴隨表面抗體出現(xiàn)。避免飲酒與肝損傷藥物，適量補(bǔ)充維生素B族與優(yōu)質(zhì)蛋白。
4、慢性攜帶：核心抗體陽性合并表面抗原陽性需警惕慢性乙肝?？赡芘c病毒基因變異、免疫耐受有關(guān)，通常表現(xiàn)為乏力、食欲減退?？共《局委熆蛇x用恩替卡韋、替諾福韋、干擾素。
5、母嬰傳播：母親乙肝病毒感染可能導(dǎo)致新生兒核心抗體陽性。孕期需檢測HBV-DNA載量，高載量孕婦需接受替比夫定或拉米夫定阻斷治療。
日常需保持低脂高纖維飲食，優(yōu)先選擇清蒸魚、雜糧粥等易消化食物；避免熬夜與劇烈運(yùn)動；每6個(gè)月復(fù)查肝臟超聲與甲胎蛋白；家庭成員建議接種乙肝疫苗；接觸血液體液時(shí)嚴(yán)格消毒。出現(xiàn)皮膚黃染或肝區(qū)疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
