鼻子干燥有血結(jié)痂可能由環(huán)境干燥、鼻腔炎癥、外傷、藥物副作用或全身性疾病等因素引起。常見(jiàn)表現(xiàn)為鼻腔黏膜干裂出血,血痂反復(fù)形成,可能伴隨鼻塞、灼熱感或輕微疼痛。
環(huán)境干燥是較普遍的誘因。秋冬季節(jié)空氣濕度低,或長(zhǎng)期處于空調(diào)房?jī)?nèi),鼻腔黏膜水分蒸發(fā)加快。使用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%,溫水熏蒸鼻腔可緩解干燥。
鼻腔炎癥如干燥性鼻炎、過(guò)敏性鼻炎會(huì)導(dǎo)致黏膜充血脆弱。炎癥狀態(tài)下毛細(xì)血管易破裂出血,常見(jiàn)黃色分泌物與血痂混合。生理鹽水沖洗能清除痂皮,鼻用保濕凝膠可修復(fù)黏膜。
機(jī)械性損傷多見(jiàn)于挖鼻或擤鼻過(guò)度。鼻腔前端利特爾區(qū)血管豐富,輕微刮擦即可出血。改掉挖鼻習(xí)慣,擤鼻時(shí)單側(cè)交替進(jìn)行,出血時(shí)用棉球壓迫止血。
部分降壓藥、抗過(guò)敏藥可能抑制腺體分泌。長(zhǎng)期使用減充血?jiǎng)╊惐菄妱?huì)引發(fā)藥物性鼻炎。建議咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,必要時(shí)更換為生理性海水噴霧。
維生素缺乏或血液病等全身因素需警惕。維生素C、K缺乏影響血管彈性,血小板減少癥患者易出現(xiàn)反復(fù)鼻出血。伴隨牙齦出血、皮下瘀斑時(shí)應(yīng)盡早就診檢查血常規(guī)。
若血痂持續(xù)兩周不愈,或出血量大需填塞止血,建議耳鼻喉科行鼻內(nèi)鏡檢查。電子鼻咽鏡可直觀觀察鼻腔黏膜狀態(tài),排除腫瘤等器質(zhì)性病變。