不潔性行為后建議進行性傳播疾病篩查,主要包括人類免疫缺陷病毒抗體檢測、梅毒螺旋體抗體檢測、淋球菌核酸檢測、沙眼衣原體核酸檢測、乙型肝炎表面抗原檢測。
1、HIV檢測:
人類免疫缺陷病毒抗體檢測需在暴露后2-6周進行,窗口期后檢測結(jié)果更準確。該病毒可破壞人體免疫系統(tǒng),早期可能僅表現(xiàn)為流感樣癥狀。檢測陽性者需進一步做免疫印跡試驗確診,確診后需終身接受抗病毒治療。
2、梅毒篩查:
梅毒螺旋體抗體檢測包括非特異性抗體和特異性抗體檢測。一期梅毒主要表現(xiàn)為硬下疳,二期可能出現(xiàn)全身皮疹。確診需結(jié)合臨床表現(xiàn)和實驗室檢查,青霉素是首選治療藥物。治療后需定期隨訪血清學指標。
3、淋病檢查:
淋球菌核酸檢測具有較高敏感性,也可進行細菌培養(yǎng)。男性常見尿道膿性分泌物,女性可能無癥狀。治療需根據(jù)藥敏試驗選擇抗生素,常見用藥包括頭孢曲松、阿奇霉素。性伴侶需同時接受檢查和治療。
4、衣原體檢測:
沙眼衣原體核酸檢測是首選方法,尿標本或生殖道分泌物均可用于檢測。感染可能引起尿道炎、宮頸炎,女性可導致盆腔炎。治療多采用多西環(huán)素或阿奇霉素,治療期間應(yīng)避免性行為。
5、乙肝篩查:
乙型肝炎表面抗原檢測可判斷是否存在現(xiàn)癥感染。若檢測陰性且未接種疫苗,建議接種乙肝疫苗。急性感染可能出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀,慢性感染者需定期監(jiān)測肝功能,必要時進行抗病毒治療。
除上述檢測外,建議3個月后復查以排除窗口期感染。檢查期間應(yīng)避免再次發(fā)生高危性行為,使用安全套可降低感染風險。保持外陰清潔干燥,避免過度清洗破壞正常菌群。出現(xiàn)尿頻、尿痛、異常分泌物等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。飲食上多攝入富含維生素C的水果蔬菜,適當運動增強免疫力。心理上不必過度焦慮,多數(shù)性傳播疾病通過規(guī)范治療可以治愈。