痛風(fēng)急性發(fā)作期可以短期服用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。痛風(fēng)治療需綜合考慮藥物選擇、炎癥控制、尿酸管理等因素。
1、鎮(zhèn)痛原理：
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥，通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)和疼痛。對痛風(fēng)急性期關(guān)節(jié)紅腫熱痛有緩解作用，但無法降低血尿酸水平。
2、用藥時機(jī)：
建議在痛風(fēng)急性發(fā)作24小時內(nèi)使用效果最佳。持續(xù)用藥不超過3-5天，若癥狀未緩解需及時就醫(yī)。慢性痛風(fēng)患者不宜長期依賴該藥物止痛。
3、禁忌人群：
腎功能不全者需慎用，可能加重腎臟負(fù)擔(dān)。合并消化道潰瘍、心血管疾病患者應(yīng)在醫(yī)生評估后使用，避免誘發(fā)消化道出血或心血管事件。
4、藥物聯(lián)用：
禁止與抗凝藥華法林聯(lián)用可能增加出血風(fēng)險。與利尿劑合用可能減弱藥效，與降尿酸藥別嘌醇聯(lián)用需監(jiān)測肝功能。
5、替代方案：
秋水仙堿是痛風(fēng)急性期一線用藥，糖皮質(zhì)激素適用于不能耐受非甾體抗炎藥的患者。緩解期需規(guī)律服用別嘌醇、非布司他等降尿酸藥物。
痛風(fēng)患者需嚴(yán)格控制高嘌呤飲食，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。避免劇烈運動誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷，建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。定期監(jiān)測血尿酸水平維持在300μmol/L以下，急性發(fā)作期可局部冷敷緩解腫脹。體重超標(biāo)者應(yīng)逐步減重，但避免快速減肥誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。長期管理需風(fēng)濕免疫科隨訪，根據(jù)尿酸水平調(diào)整治療方案。
