嬰兒出生時第一個抱的人對其健康影響有限，但需注意衛(wèi)生安全。主要影響因素有抱持者手部清潔度、體溫傳遞穩(wěn)定性、情緒感染效應、微生物暴露風險、新生兒體位保護。
1、手部清潔度：
新生兒免疫系統(tǒng)尚未完善，抱持者手部攜帶的病原微生物可能通過接觸傳播。建議接觸前用流動水和肥皂徹底清洗雙手，尤其需注意指甲縫和指間清潔。醫(yī)務人員執(zhí)行標準洗手程序可降低金黃色葡萄球菌等醫(yī)院常見致病菌傳播風險。
2、體溫傳遞：
新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟，寒冷刺激可能導致低體溫癥。抱持者體溫應保持穩(wěn)定，避免過冷或過熱接觸。母親胸腹接觸是最佳選擇，其體溫能自動調(diào)節(jié)至適合嬰兒的32-34℃范圍，這種皮膚接觸還能促進催產(chǎn)素分泌。
3、情緒感染：
成人情緒狀態(tài)會通過肢體語言、語音語調(diào)影響新生兒。研究顯示母親擁抱時釋放的安撫信息素能降低嬰兒應激激素水平。焦慮或緊張情緒可能通過心率共振現(xiàn)象傳遞給嬰兒，導致啼哭頻率增加。
4、微生物暴露：
早期接觸多樣性微生物有助于腸道菌群定植，但需避免致病菌過度暴露。自然分娩嬰兒通過產(chǎn)道獲得母體乳酸桿菌等有益菌，剖宮產(chǎn)嬰兒則可從母親皮膚接觸中獲取部分補償性菌群。
5、體位保護：
不正確的抱姿可能造成頸椎損傷或呼吸道壓迫。標準抱持需一手托住頭頸部，另一手支撐臀部，保持脊柱呈自然彎曲。特別注意避免劇烈搖晃，防止發(fā)生嬰兒搖晃綜合征導致的視網(wǎng)膜出血等損傷。
從臨床實踐看，建議由完成手部消毒的醫(yī)護人員或母親執(zhí)行首次擁抱。母親懷抱能促進初乳分泌，增強親子紐帶形成。父親參與早期皮膚接觸同樣有益，可提升育兒參與度。無論誰執(zhí)行抱持，都需確保環(huán)境溫度維持在26-28℃，避開風口直吹。母乳喂養(yǎng)期間持續(xù)肌膚接觸有助于穩(wěn)定嬰兒心率呼吸，產(chǎn)后1小時內(nèi)開始的早期接觸能使成功母乳喂養(yǎng)率提升35%。注意觀察嬰兒覓食反射出現(xiàn)時機，及時響應喂養(yǎng)需求。
