兒童外耳道炎可通過局部清潔、抗生素滴耳液、止痛處理、控制誘因、定期復(fù)查等方式治療。兒童外耳道炎通常由細(xì)菌感染、耳道損傷、過敏反應(yīng)、耳垢堆積、免疫力低下等原因引起。
1、局部清潔：
使用生理鹽水或醫(yī)用雙氧水輕柔沖洗耳道，清除膿性分泌物和脫落上皮。避免使用棉簽深入掏耳，防止加重黏膜損傷。急性期每日清潔1-2次，操作時保持患兒頭側(cè)位，沖洗后傾斜頭部使液體自然流出。
2、抗生素滴耳液：
氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等廣譜抗生素制劑可直接作用于感染部位。使用前需將藥液溫?zé)嶂两咏w溫，滴入后輕拉耳廓使藥液充分分布。嚴(yán)重感染需配合口服頭孢克洛等全身用藥。
3、止痛處理：
對乙酰氨基酚或布洛芬混懸液可緩解耳部疼痛與發(fā)熱癥狀。耳周冷敷能減輕腫脹，使用冰袋時需用毛巾包裹避免凍傷。避免患兒抓撓患耳，睡眠時可側(cè)臥健側(cè)減輕壓迫。
4、控制誘因：
游泳時佩戴防水耳塞，沐浴后及時擦干耳廓皺褶處。糾正挖耳習(xí)慣，避免使用尖銳物品清理耳道。過敏性體質(zhì)患兒需排查洗發(fā)水、泳池消毒劑等致敏原。
5、定期復(fù)查：
治療3天后需評估耳道紅腫消退情況，持續(xù)流膿或聽力下降需進(jìn)行耳內(nèi)鏡檢查。真菌性外耳道炎需調(diào)整抗真菌治療方案，合并鼓膜穿孔者需耳鼻喉科?？铺幚怼?/p>
日常保持耳道干燥通風(fēng)，洗澡時可用凡士林棉球臨時堵塞外耳道口。增加維生素C攝入促進(jìn)黏膜修復(fù)，如獼猴桃、草莓等水果。避免二手煙暴露，煙霧刺激會加重耳道充血。急性期暫停游泳課等水上活動，恢復(fù)期游泳后可用吹風(fēng)機(jī)低溫檔距耳部20厘米吹干。觀察患兒有無抓耳、搖頭等異常行為，學(xué)齡前兒童表達(dá)能力有限，家長需密切關(guān)注其耳部不適表現(xiàn)。
