急性盆腔炎會引起腰痛。炎癥刺激盆腔組織及神經(jīng)時(shí)，可導(dǎo)致腰部放射性疼痛，通常伴隨下腹墜痛、發(fā)熱等癥狀。
1. 急性盆腔炎與腰痛的關(guān)聯(lián)機(jī)制：
盆腔內(nèi)子宮、輸卵管等器官發(fā)生感染時(shí)，炎癥反應(yīng)會刺激周圍腹膜及腰骶神經(jīng)叢。局部充血水腫和炎性滲出物積聚，可能壓迫腰肌或神經(jīng)根，引發(fā)持續(xù)性鈍痛或酸痛。疼痛程度與炎癥范圍相關(guān)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)活動受限。
2. 典型伴隨癥狀識別：
腰痛若由急性盆腔炎導(dǎo)致，多合并下腹部壓痛、陰道分泌物增多或異常出血。部分患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱體溫超過38.3℃、排尿疼痛等全身癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查常見白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，C反應(yīng)蛋白異常。
3. 分級治療與護(hù)理要點(diǎn)：
輕中度患者需臥床休息，采用頭孢類聯(lián)合硝基咪唑類藥物抗感染治療。疼痛劇烈時(shí)可短期使用非甾體抗炎藥緩解癥狀。日常需避免久坐、重體力勞動，用暖水袋熱敷腰部時(shí)溫度不超過50℃。治療期間禁止性生活，保持會陰清潔。
建議每日飲水1500毫升以上促進(jìn)代謝，選擇低脂高蛋白飲食如清蒸魚、雞蛋羹等補(bǔ)充營養(yǎng)。急性期過后可逐步進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練，如凱格爾運(yùn)動改善血液循環(huán)。若72小時(shí)內(nèi)癥狀無改善或出現(xiàn)嘔吐、意識模糊等嚴(yán)重情況，需立即復(fù)查調(diào)整治療方案?；謴?fù)期每月復(fù)查超聲直至炎癥完全吸收，避免轉(zhuǎn)為慢性盆腔炎。
