青光眼的癥狀表現(xiàn)可能由眼壓升高、視野缺損、頭痛眼痛、惡心嘔吐、虹視現(xiàn)象等原因引起。
1、眼壓升高：青光眼患者眼壓通常超過21mmHg，長期高眼壓可導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮。急性閉角型青光眼發(fā)作時眼壓常急劇升至50mmHg以上，需緊急降眼壓處理。日常應(yīng)避免長時間低頭、一次性大量飲水等可能誘發(fā)眼壓升高的行為。
2、視野缺損：早期表現(xiàn)為旁中心暗點，逐漸發(fā)展為弓形缺損。開角型青光眼患者可能出現(xiàn)管狀視野，最終可致失明。定期進行視野檢查能早期發(fā)現(xiàn)異常，建議40歲以上人群每年做一次眼壓測量和眼底檢查。
3、頭痛眼痛：急性發(fā)作時常伴劇烈脹痛，疼痛可放射至前額、顳部。慢性青光眼患者可能出現(xiàn)輕度眼脹、視疲勞。疼痛程度與眼壓水平相關(guān)，夜間癥狀可能加重，需避免在暗環(huán)境中長時間用眼。
4、惡心嘔吐：急性閉角型青光眼發(fā)作時，約60%患者出現(xiàn)消化道癥狀。這與三叉神經(jīng)反射有關(guān)，易被誤診為消化系統(tǒng)疾病。出現(xiàn)突發(fā)視力下降伴嘔吐時，應(yīng)立即測量眼壓排除青光眼可能。
5、虹視現(xiàn)象：看光源時出現(xiàn)彩虹樣光環(huán)，提示角膜水腫。常見于急性閉角型青光眼，眼壓下降后癥狀可緩解。夜間出現(xiàn)虹視需警惕，避免使用散瞳藥物，瞳孔擴大可能誘發(fā)房角關(guān)閉。
青光眼患者需保持低鹽飲食，控制咖啡因攝入，適量補充維生素B族。規(guī)律進行散步、太極拳等溫和運動，避免舉重、倒立等增加腹壓的動作。日常注意用眼衛(wèi)生，避免情緒波動，遵醫(yī)囑使用降眼壓藥物。
