窩狀角質(zhì)松解癥與腳氣屬于不同皮膚疾病，前者由棒狀桿菌等微生物感染引起，后者由真菌感染導(dǎo)致。
窩狀角質(zhì)松解癥主要由微細(xì)棒狀桿菌、鏈霉菌等細(xì)菌感染引發(fā)，多與長期穿密閉鞋襪、足部多汗有關(guān)。腳氣則由皮膚癬菌如紅色毛癬菌、須癬毛癬菌感染所致，具有傳染性。
窩狀角質(zhì)松解癥表現(xiàn)為足底圓形凹陷性小坑，伴腐臭味，無明顯瘙癢。腳氣常見趾間糜爛、水皰或鱗屑脫皮，伴隨劇烈瘙癢，可能蔓延至趾甲。
窩狀角質(zhì)松解癥需通過伍德燈檢查或細(xì)菌培養(yǎng)確診，可見特征性熒光。腳氣診斷主要依賴真菌鏡檢或培養(yǎng)，可見菌絲或孢子結(jié)構(gòu)。
窩狀角質(zhì)松解癥需局部使用克林霉素軟膏、夫西地酸乳膏等抗菌藥物，配合穿透氣鞋襪。腳氣治療選用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧等抗真菌藥物，嚴(yán)重者口服伊曲康唑。
預(yù)防窩狀角質(zhì)松解癥需保持足部干燥，每日更換棉質(zhì)襪子，避免共用修腳工具。預(yù)防腳氣應(yīng)定期消毒鞋柜，公共場所避免赤足行走，沐浴后徹底擦干趾縫。
日常護(hù)理需區(qū)分兩種疾病：窩狀角質(zhì)松解癥患者可每日用稀釋醋酸泡腳，選擇網(wǎng)面運(yùn)動(dòng)鞋增強(qiáng)透氣；腳氣患者建議使用含茶樹精油的抗菌皂清洗，毛巾煮沸消毒。飲食上均需限制辛辣刺激食物，補(bǔ)充維生素B族增強(qiáng)皮膚抵抗力，適度運(yùn)動(dòng)改善足部血液循環(huán)。癥狀持續(xù)加重或合并感染時(shí)需及時(shí)皮膚科就診。
