骨質(zhì)疏松可通過補(bǔ)充鈣質(zhì)、增加維生素D攝入、適度運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、藥物干預(yù)等方式調(diào)理。骨質(zhì)疏松通常由年齡增長(zhǎng)、激素水平下降、營(yíng)養(yǎng)不良、缺乏運(yùn)動(dòng)、慢性疾病等原因引起。
1、補(bǔ)鈣：
鈣是骨骼的主要成分，每日攝入量建議達(dá)到800-1200毫克。牛奶、奶酪、豆腐等食物富含鈣質(zhì)，乳糖不耐受者可選擇低乳糖奶制品或鈣強(qiáng)化食品。鈣劑補(bǔ)充需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免與鐵劑同時(shí)服用影響吸收。
2、維生素D：
維生素D促進(jìn)腸道鈣吸收，每日建議攝入400-800IU。曬太陽是天然獲取途徑，每周2-3次面部和手臂暴露15分鐘。深海魚、蛋黃等食物含維生素D，嚴(yán)重缺乏時(shí)可使用骨化三醇或阿法骨化醇補(bǔ)充。
3、運(yùn)動(dòng)干預(yù)：
負(fù)重運(yùn)動(dòng)刺激骨形成，推薦快走、慢跑、太極拳等中低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。每周3-5次，每次30分鐘以上，避免游泳等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)。平衡訓(xùn)練如單腿站立可預(yù)防跌倒，脊柱伸展運(yùn)動(dòng)改善體態(tài)。
4、生活習(xí)慣：
吸煙會(huì)加速骨量流失，酒精抑制成骨細(xì)胞活性，每日酒精攝入應(yīng)少于25克?？Х纫蛎咳詹怀^300毫克，避免與高鈣食物同食。保持BMI在18.5-23.9之間，過度節(jié)食會(huì)降低骨密度。
5、藥物控制：
雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉可抑制破骨細(xì)胞活性，需空腹服用。雌激素受體調(diào)節(jié)劑雷洛昔芬適合絕經(jīng)后女性，降鈣素鼻噴劑緩解骨痛。嚴(yán)重病例可使用特立帕肽促進(jìn)骨形成，治療期間需監(jiān)測(cè)血鈣水平。
骨質(zhì)疏松患者應(yīng)建立長(zhǎng)期管理計(jì)劃，每日保證500克深色蔬菜和300毫升奶制品攝入，進(jìn)行抗阻訓(xùn)練結(jié)合有氧運(yùn)動(dòng)，居家環(huán)境安裝防滑墊和扶手，定期進(jìn)行骨密度檢測(cè)。冬季注意防寒保暖，夏季避免正午暴曬，合并高血壓或糖尿病患者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病。出現(xiàn)不明原因骨痛或身高縮短超過3厘米時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
