酸蝕癥可能由胃酸反流、頻繁嘔吐、酸性飲食、藥物副作用、牙釉質(zhì)發(fā)育不良等原因引起，癥狀表現(xiàn)為牙齒敏感、牙面凹陷、牙齒變色、邊緣透明化、咬合不適等。
1、牙齒敏感：
牙齒對(duì)冷熱酸甜刺激產(chǎn)生短暫尖銳疼痛，是酸蝕癥早期典型表現(xiàn)。牙釉質(zhì)被酸性物質(zhì)溶解后，牙本質(zhì)小管暴露導(dǎo)致神經(jīng)末梢受刺激。減少酸性食物攝入、使用脫敏牙膏可緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行牙本質(zhì)封閉治療。
2、牙面凹陷：
牙齒咬合面或頰側(cè)出現(xiàn)碟形缺損，釉質(zhì)層呈光滑凹陷。長(zhǎng)期酸性環(huán)境導(dǎo)致羥基磷灰石晶體溶解，常見(jiàn)于碳酸飲料愛(ài)好者或反流性食管炎患者。采用復(fù)合樹脂充填修復(fù)缺損，同時(shí)需控制胃酸反流。
3、牙齒變色：
牙齒呈現(xiàn)半透明或淡黃色改變，前牙切端可能出現(xiàn)磨砂玻璃樣外觀。酸蝕造成釉質(zhì)變薄使牙本質(zhì)顏色透出，常伴隨釉質(zhì)表面失去光澤。滲透樹脂修復(fù)可改善美觀，重度變色需貼面修復(fù)。
4、邊緣透明化：
前牙切緣呈現(xiàn)透明狀或鋸齒樣改變，釉質(zhì)層從邊緣開始剝脫。夜間磨牙會(huì)加速酸蝕牙齒的機(jī)械磨損，患者常伴顳下頜關(guān)節(jié)不適。咬合墊保護(hù)聯(lián)合再礦化治療可阻止病變進(jìn)展。
5、咬合不適：
咀嚼時(shí)牙齒酸痛或咬合高度降低，后牙牙尖可能呈現(xiàn)扁平化改變。酸蝕導(dǎo)致垂直高度喪失引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂，可能與胃酸反流、催吐習(xí)慣有關(guān)。咬合重建治療需結(jié)合消化系統(tǒng)疾病管理。
日常需限制柑橘類水果、碳酸飲料等酸性食物攝入頻率，餐后及時(shí)用含氟漱口水中和口腔pH值。建議使用軟毛牙刷配合抗敏感牙膏，避免橫向用力刷牙。定期進(jìn)行專業(yè)涂氟治療促進(jìn)釉質(zhì)再礦化，胃食管反流患者應(yīng)同步治療原發(fā)病。游泳愛(ài)好者需注意氯處理池水對(duì)牙齒的潛在酸蝕風(fēng)險(xiǎn)，運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清水漱口。
