牙齦炎可能由牙菌斑堆積、激素變化、營養(yǎng)不良、藥物副作用、系統(tǒng)性疾病等原因引起，可通過口腔清潔、專業(yè)洗牙、藥物治療、飲食調(diào)整、基礎(chǔ)病控制等方式改善。
1、牙菌斑堆積：
口腔清潔不足導(dǎo)致牙菌斑在牙齦邊緣礦化形成牙結(jié)石，持續(xù)刺激牙齦組織引發(fā)炎癥。典型表現(xiàn)為刷牙出血、牙齦紅腫，長期未處理可能發(fā)展為牙周炎。需通過巴氏刷牙法清潔牙頸部和超聲波洗牙去除刺激源，配合氯己定含漱液抑制細(xì)菌繁殖。
2、激素變化：
妊娠期、青春期雌激素水平升高會增強牙齦血管通透性，使牙齦對菌斑刺激更敏感。這類激素性牙齦炎表現(xiàn)為牙齦乳頭增生呈鮮紅色，分娩或發(fā)育期結(jié)束后多可自行緩解。期間需加強菌斑控制，必要時使用聚維酮碘溶液局部消炎。
3、營養(yǎng)不良：
維生素C缺乏會導(dǎo)致膠原蛋白合成障礙，牙齦結(jié)締組織修復(fù)能力下降，出現(xiàn)牙齦松軟易出血的壞血病樣改變。長期缺鋅則影響上皮細(xì)胞角化，增加感染風(fēng)險。建議每日攝入200克獼猴桃或甜椒補充維C，牡蠣、牛肉等補鋅。
4、藥物副作用：
苯妥英鈉、硝苯地平等藥物可能引起牙齦纖維性增生，表現(xiàn)為牙齦乳頭球狀膨大。免疫抑制劑環(huán)孢素則易誘發(fā)牙齦肥大合并感染。這類藥物性牙齦炎需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，配合齦上潔治和牙齦成形術(shù)改善外觀。
5、系統(tǒng)性疾病：
糖尿病患者的糖化終末產(chǎn)物會促進牙齦微血管病變，白血病患者的異常白細(xì)胞浸潤可導(dǎo)致牙齦蒼白腫脹。這類繼發(fā)性牙齦炎需先控制原發(fā)病，血糖達標(biāo)或血液病緩解后，牙齦癥狀多能明顯改善。
預(yù)防牙齦炎需建立每日兩次巴氏刷牙、一次牙線清潔的基礎(chǔ)口腔護理流程，每半年接受專業(yè)潔牙。飲食注意補充富含維生素C的柑橘類水果和抗氧化物質(zhì)豐富的綠茶，避免吸煙等刺激因素。孕婦及正畸患者建議使用沖牙器輔助清潔。若牙齦出血持續(xù)兩周以上或伴隨牙齒松動，需及時排查牙周炎等進展性疾病。
